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区煦东   副主任医师 副教授

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经典问答

白带时黄时白,外阴刺痒,小阴唇肿大,阴道口肿

发表者:区煦东 人已读

患者:2007年度月 反反复复就医,但一直没有找到病因,一点效果也没有 根治 化验、检查结果:革兰柒色,清洁度二度上皮细胞 1/2视野 大于等于1/2视野(结果)白细胞 0-5/HP 小于15 乳酸杆菌 小于1个/油镜 大于等于6个似酵母样菌假菌丝 未见似酵母样菌孢子 未见 G-双球菌 未见滴虫 未见线索细胞比例约 未见革兰氏阴性杆菌 中量 最后一次就诊的医院:华西妇儿医院广州医科大学附属第三医院妇科区煦东
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:根据您提供的白带检查结果提示您是属于过度用药导致阴道内的正常菌群失调,乳(酸)杆菌不能大量繁殖而成为优势菌群,所以有革兰氏阴性杆菌“中量”繁殖,使到白带会显示“黄色”。建议您尽快停止所有的阴道内用药和外洗阴部的药物,让阴道的乳杆菌自然繁殖成为优势菌群以后,白带就会恢复正常。外阴瘙痒是过度用药引起的,停药后需要3个月至半年,这种瘙痒才会慢慢消失。月经后小阴唇、阴道口肿胀是与您对使用的月经垫过敏有关,建议您换另外一种牌子的月经垫,绝对不能使用带有“药物”的月经垫。请您参看我在本网页上已经发表的有关“为什么外阴越洗越痒”及“白带为什么越洗越多”的科普文章的有关内容。
患者:天啊!区教授您好,您真的给我回复了,我太高兴了。您不知道我的心情有多复杂,我不知说什么好,我当时只是抱着试试的心态,您太好了。我看病都看上瘾了,停不下了。一个星期前无意中搜到您的文章,我简直觉得象天上掉下个大馅饼,美死了。这些该死的医生把我害死了,同时我也害了自己,钱花了没一万也差不多七八千了。是的,我每个月都在用药治疗,外洗的,阴道用的,吃的,每天一大把。我早就有了洁癖了,有时感觉自己都神经了。心情差到想把自己藏到没有人烟的地方,一个好好的女孩子成这样了,居然蠢到用妇炎洁冲洗阴道,这些医生一会让我用克霉唑,一会用达克宁,碘栓等等,还用中药坐浴,用各种洗液洗,有所好转后月经后又反复。我现在正在口服甲哨唑,每天三次,一次二片,已经用了六天了,同时阴道用甲哨唑栓,痒的感觉几乎没有了,只是阴道口肿和小阴唇肿还是这样,每次月经后渐渐肿,平时坐着只用尾椎骨坐或半边屁股坐,坐满了很难受,只是肿,不痛,先生一看见我这样时大气都不敢出,知道我又麻烦了。去年夏天有一次检查医生说我的小阴唇皮肤有裂口,很痒。这几年夫妻生活仅限于表面,他心疼我,但又没办法。这次去华西医院检查才知已经严重了,我看了您的文章后,决定吃甲哨唑十四天,同时上药七天,再用定君生十天,您看行吗?因为阴道口和阴唇肿得厉害,我今天去药店购了妇炎消四盒,金刚藤两瓶口服,这样行吗?您说肿是月经垫的原因,但有时用月经带,上面铺上煮过的纱布,还是肿,是怎么回事?而且外阴刺痒在月经前五六天开始,外阴周围皮肤有象是小虫行动的感觉,晚间最严重,白天忙时不觉得,闲下来就有感觉。以上或是象您说的,每天只是用清水洗洗外阴,其它什么也不做?不用上药吃药?我知道您写得已经够清楚了,但我就医已经就怕了,希望还是再次得到您的回答。您的病人敬礼
患者:您好,区大夫。我再补充一点,这个月我的白带是白色的,但是大量的像蛋清一样的,上厕所时就流出来很多,以前我的白带是酸腥味的,自用了甲哨唑栓和口服后就无味了。而且我昨天吃了金刚藤和妇炎消到今天上午肿的现象似有所减轻,还是我心理作用。另外我的肿我以后这样做行不行,我在月经垫上上铺上一层纱布以防过敏行吗?是否能解决肿的现象?我月经一结束我就吃金刚藤和妇炎消行不?如果行,它的肿是不是得几个月以后才见效?我的这个肿是不是跟常时间用药洗有关,造成外阴抵抗力差而肿起来的。我又细细读了您的文章,就像您文章写的,我的小阴唇以前也发生过裂口的现象,而那个医生还让我用带有雄黄的洗液洗。还有一个小问题我问了很多医生都得不到满意的回答,我的月经是五至七天结束,但月经结束后从第一天开始就有很多咖啡色的东西出来刺激阴道口,这样要持续三至五天,这种咖啡色或有点黑色的有时像黑水一样的是否正常?还是我的身体出了问题。您的病人祝您牙口倍儿好,吃饭倍儿香,心情舒畅,愿您能活到一百八十岁,以行医为乐,以救人治人为享受,您的病人敬礼。
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:根据您提供的就医情况来看,正如我所料,是过度用药的结果,这是一种“恶果”、“苦果”!建议您再次参看我在1月23日给您回复的内容,您现在首要做的是事是停止一切外洗和阴道内的用药!而不是忙着去买什么吃的药和往阴道内塞的什么药啊!因为您长时间的过度用药,已经造成阴部皮肤的极度过敏,所以尽管您使用棉纱垫做月经垫,但是因为垫上月经垫后阴部局部通气不良,也就会出汗,汗液的淹渍会刺激皮肤出现过敏症状,也就是皮肤粘膜都会肿起来。同样地,因为您长时间过度用药,现在也就形成一种“药瘾”,不用药洗一洗外阴就不舒服,就会自觉有“蚁行感”。您的这种“蚁行感”在注意力分散的时候就忘了,好像没有了,当安静下来的时候,一想起阴部的“麻烦”,很快就痒起来了。正如您总结出:“晚间最严重,白天忙时不觉得,......”。要克服这种“药瘾”还得在停止一切外洗药、塞阴道的药后半年才能完全“戒掉”!需要您的恒心和执着。
患者:您好区教授,谢谢您的在网上无私的诊治。我会听您的话,不再盲目就医和用药。但愿所有的人别再象我一样。不知道为什么,这么简单病会成这样,社会发展到今天不敢说是太进步了,但值得人们深思的是我们每个人都进入了一种怪圈,医者没有医者的德行,患者没有患者的做为,往往是成为无为。人都说无为即有为,但情况却非我们所想。我没想到在网上这个无言的世界里会有您这样的人在极力维护自己的行医道德,为患者提供这样一个看似简单但又困难的就医方式。如果不是没有办法了,人们不会把自己放在网上“晒干儿”。可能会有很多医者反感您的这行为,但我真的佩服您。生活本已太沉重,希望人们别再给自己上锁,告别距离和隔离。区教授,谢谢您。您的病人敬礼

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发表于:2010-01-26 20:57

患者评价
  • 1***58 2017-07-03 11:48:37

    向您致敬!?

  • h***q6 2017-01-24 22:40:38

    谢谢区大夫,我也和上面的姐妹一样,痛苦不堪。看了您的文章,豁然开朗,对生活充满了希望。

  • h***nf 2016-07-04 06:56:12

    送出10个暖心 暖暖心意

  • L***79 2015-02-23 09:44:20

    好大夫

  • 游**客 2012-12-02 17:10:14

    好人一生平安,谢谢

  • a***72 2012-07-28 21:45:05

    曾经我也有你一样的病,不停的用药,外阴也痒,就像你说的蚂蚁爬一样,后来我看了区医生的文章,停了所有的药,现在怀孕了,虽然现在一样有乳白色的东西流出,但没有以前那样了。

  • 游**客 2012-07-25 15:14:10

    一样一样啊,我和笔者情况一样,我现在都怕了,谢谢区医生!谢谢!

  • 游**客 2012-06-06 09:18:12

    谢谢你区教授,我和上面的姐妹一样

  • 游**客 2012-05-31 18:28:33

    我也是两个多月了,华西都去几次了,医生建议活检,怕,很想知道你们最后确诊没得

  • 冰***爱恋 2012-05-29 10:03:08

    我治疗慢性宫颈炎有快一年了,也是不停地用药,我自己都快要受不了了,感觉现在有神经病一样,

  • 游**客 2011-06-02 22:51:32

    原来以为药是治病的 没想到让我们大家深受其害 祝大家早日康复 我也是受害者 啊

  • 8***3卫 2011-04-09 20:09:12

    我也是啊 每天都要清洗和放药 很痛苦 有好办法的姐妹请加我 帮帮我 谢谢 QQ1677987919

  • 游**客 2011-04-07 11:32:05

    我和的情况一摸一样啊 真是痛苦!

  • 2010-09-20 12:26:40

    我也是这样,到处求医,大大小小的医院找过,后来没法,民间医生也看,依然没有办法,真是痛苦、痛哭!!!

  • y***99 2010-09-18 10:24:57

    楼主,我的病与你一样,我有许多问题想请教你,烦你看到我的留言后,给我个电话可以吗,我的心情与你一样,不知道你现在的病情怎么样了,谢谢。qq:734578665

  • 2010-06-23 17:59:19

    看了心里舒服多了,谢谢了,每次去医院,医生说得太严重了。搞得有点怕上医院了。

  • 2010-03-20 13:39:15

    回答的简单明了,让患者心里的重担一下减轻了许多。衷心的祝愿区大夫工作顺利,合家欢乐,早日治好天下所有活在这种痛苦中的女人。

  • 2010-02-28 19:50:32

    我和你的情况是一摸一样啊 真是痛苦!

  • 2010-01-29 14:48:14

    回答的简单明了,让患者心里的重担一下减轻了许多。衷心的祝愿区大夫工作顺利,合家欢乐,早日治好天下所有活在这种痛苦中的女人。

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