毕泗成_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.1

在线服务满意度 暂无

在线问诊量 159

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会
毕泗成

毕泗成

副主任医师 
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会

医学科普

前列腺癌根治术后出现阴茎勃起功能障碍怎么办?

发表者:毕泗成 5814人已读

前列腺癌根治术(不管是采取开放性前列腺癌根治术,还是采取腹腔镜前列腺癌根治术,甚至是机器人前列腺癌根治术)均需要切除整个前列腺,前列腺背侧的精囊腺以及部分输精管组织,在手术过程中,一定会涉及是否保留位于前列腺前外侧的阴茎勃起神经纤维的问题(神经与血管形成血管神经束)。应急管理部应急总医院泌尿外科毕泗成

在手术之前,为您手术的医师会根据您的病情告知是否保留阴茎勃起神经。双侧保留还是单侧保留。当然,术中也可能根据遇到的情况有所改变。

如果术后患者出现阴茎勃起功能障碍,可能的原因是:

1.患者多为高龄,又多伴有糖尿病,脑血管病等慢性病,术前就已经存在勃起功能障碍,术后类似情况会仍然存在。

2.术中永久性伤及勃起神经纤维,或者因为手术能量伤及勃起神经暂时性引起神经休克

如果出现了勃起功能障碍,该怎么办?

第一步,询问您的手术医师,手术是否采取了保留性神经的手术。

第二步,行夜间勃起功能监测(NPT),正常夜间勃起3-6次,如果完全消失,则考虑发生了勃起功能障碍。

第三步,询问手术医师或者男科医师康复计划,一种阴茎功能康复的方法是每周2-3次的阴茎勃起,使用自我刺激或者配偶刺激来实现。如果仍难以实现,则可以使用阴茎自我注射装置,每周2-3次。保证阴茎的血流及营养。另外一种方式是每晚服用小剂量的万艾可或者艾力达,也可以隔晚口服小剂量希爱力。以上两种方式的最终目的是使阴茎至少每周勃起2次。

第四部,如果上述方法仍不能勃起,建议每周使用3次真空泵。夫妻之间相互理解,伴侣之间建议使用口手刺激以获得性满足,有时可以达到性高潮。

注意:前列腺癌术后阴茎勃起功能的恢复需要18-24个月,很多患者在恢复前都感到非常沮丧,患者对这段时间长度应有心理预期。另外前列腺癌根治术后阴茎变短也非常常见,但通常是暂时性的。

本文系毕泗成医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载。

本文是毕泗成医生版权所有,未经授权请勿转载。

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2017-05-07 21:54

患者评价
1
有帮助
讲解透彻(1)
  • 默认头像
    h***3 2018-11-22

    简明透吃

  • 默认头像
    h***q 2017-05-26

    送出10个暖心 暖暖心意

毕泗成大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

毕泗成大夫电话咨询

毕泗成大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询毕泗成大夫

毕泗成的咨询范围: 输尿管损伤,腔内微创泌尿外科,泌尿系结石和肿瘤。

咨询毕泗成大夫