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医学科普

中医眼底病专科 健康处方之一:黄斑变性

发表者:蔡航波 人已读

     年龄相关性黄斑变性,也称老年黄斑变性(AMD),分为萎缩型和渗出型。当影响色素上皮及神经上皮引起脱离时,可使视力减退或视物变形,属“视瞻昏渺”;当少量出血进入玻璃体引起混浊时,属“云雾移晴”;当大量积血而引起视力骤降者,属“暴盲”范畴。宁波市中医院眼科蔡航波

对策一:早期发现,早期治疗。 

     早期常见症状有视力模糊、视物变形、眼前有固定黑影,或眼前有闪光感等。因此,50岁以上的人应每年做一次眼科检查。也可用Amsler表自查:用一张画几何抄的硬纸,在适当距离内,单眼观察图形是否变形或变暗?早期视力改变轻者,以黄斑色素紊乱为主,中医药治疗黄斑变性调补肝肾,益气养血通络具有很大优势。

 对策二:急重病例,标本共治。

    病程急剧进展,视功能严重受,黄斑区出现血性色素上皮脱离,神经上皮脱离以及积血进入玻璃体,反复发作,可致视力严重障碍或完全丧失。必须全力积极治疗,分期治疗,出血者采取塞流止血,益气通络,清热凉血,活血化瘀;浆液性渗出者,则健脾化痰,祛湿理气;晚期出血吸收缓慢,化瘀行气,软坚散结;当大量的瘢痕形成,兼以滋补肝肾,软坚散结。

对策三:慎于起居,预防为主。

     忌食烟酒刺激性食物,适量运动,要避免长时间暴露在阳光下和长时间看电视。高血压糖尿病高血脂者本病发病率高,更应该积极防治。

附:Amsler表眼底检查

  ◇ 标准的Amsler表每一小格为5平方毫米,在30厘米看时,约占1度视。
  ◇ 检查时用单眼看图。正常情况下可以看到该表线条笔直,每一小格呈正方形。
  ◇ 有视物变形者在Amsler表中可以发现线条不均匀或格子不正方。有小视症者,发现在方格表中某些格子特别紧缩,好象是敷料用的纱布上某些纱丝被抽紧了似的。而在大视症者,则发现某些格子不规则地扩大了。
  ◇ 有相对性中心暗点者,发现某些格子的线条前好象有薄雾挡着,有时这些线条或格子甚至看不清楚或消失。相对性中心暗点可能还有视物变形。

 

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发表于:2011-03-27 14:36

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