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医学科普

股骨头坏死的保守治疗

发表者:曹永平 8509人已读

一.减轻负重。无论何期,拄拐行走特别是双拐都可以减轻疼痛,并可能对股骨头有一定的保护作用。

二.高压氧疗法治疗可能对早期股骨头缺血坏死有效,特别是I期患者。

三.冲击波可能有一定的作用。高频振荡波可改善微循环,促进血管向坏死灶长入,对缓解疼痛症状有较好的疗效,可作为治疗早期股骨头坏死的辅助手段。北京大学第一医院骨科曹永平

四.药物。目前尚无疗效确实可靠的药物可治愈股骨头坏死,但可能减轻早期股骨头坏死患者的症状、延缓病程的进展。

活血化淤改善微循环的药物:目前国内中药组方较多也较混乱。主要为丹参和川芎嗪等,它们主要作用机理主要为抑制血小板释放,减轻血管炎性反应,解除血管平滑肌痉挛,降低全血和血浆黏度及红细胞压积,减少血浆纤维蛋白原的产生。另外西药的低分子肝素(速避林)有抗凝血、降低血液黏度、提高纤维溶解能力的作用,被广泛用于预防和治疗血栓栓塞性疾病。国外有学者将其应用于治疗早期股骨头坏死并取得较好的疗效。

降脂药如他汀类降脂药,可改善脂类代谢、降低血脂、减少或避免骨内血管脂肪栓塞。一般此类药物用在大剂量应用糖皮质激素患者来预防股骨头坏死的发生。

骨质疏松药阿仑磷酸钠(福善美和固邦),这类药物不能修复以坏死的区域,但可以减慢坏死区骨小梁的吸收,增强其骨密度,减慢坏死区的塌陷。

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发表于:2008-12-16 06:10

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    1***04 2019-09-11

    我接触了曹主任两次

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