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医学科普

脱落的组织不能丢

发表者:陈素文 1387人已读

有个病人,40多岁,数月前早孕后药物流产一次,此后几个月阴道出血淋漓不尽,当地医院超声检查发现“宫腔内一个低回声团块,血流丰富”,首诊医生没有确诊,但怀疑妊娠滋养细胞肿瘤(—种与妊娠相关的恶性肿瘤)。在问清病史后为其做了妇科查体,认为妊娠滋养细胞肿瘤的可能性不大,而更可能是子宫黏膜下肌瘤,需要进行血清HCG检查(是这种肿瘤的特异性血淸学指标)并复查盆腔超声。

第二周,病人拿着B超报告单和化验结果来复诊,超声检查没有发现以前报告的子宫腔内的异常团块。这时病人才说,就在上次看病之后当晚,阴道排出了一团东西,之后阴道出血少了,B超也是此后才做的。问到病人当时有没有把排出的组织拿给大夫看,病人一脸茫然地说“没想着要捡它”。其实,这个组织块很重要!患者失去了进行组织病理学诊断的机会,但所幸她的血清学指标正常,还是暂不考虑恶性肿瘤,也算有惊无险了。

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发表于:2019-10-30 19:49

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