在门诊上，最多的一类疾病是乳腺增生，遇到很多病人相同的疑虑。针对以下的疑问，我认真做了一个总结，简要地回答一下。河南中医药大学第一附属医院乳腺病科程旭锋

 

1.乳腺增生治不好？

我们目前认为乳腺增生的治愈标准是连续三个月经周期不疼痛，而例假前的乳房轻度做胀是一种生理现象。只要持续三个月疼痛症状解除，肿块消失，以后就很难再痛与复发了。所以我们只要按照中医的治疗指导原则，坚持服药，基本均能获得痊愈。

 

2.乳腺增生严重吗？

乳腺增生分为生理性增生与病理性增生，所谓经前轻微的、规律的胀痛就属于生理性增生；而疼痛持续性加重、疼痛时间延长、经后不缓解、单侧乳房疼痛、乳房内大量结块、腺体较硬、疼痛规律发生改变、月经后出现疼痛等等均属于病理性增生，我们称之为乳腺增生病。如果是属于囊性腺病、不典型增生，或有家族史的，因为与乳腺癌有直接的关系，一般是要入院接受规范治疗的。

 

3.吃的药均是西药？

很多病人服用的药物基本都是中成药，不能认为从西医院拿出的药就是西药。治疗乳腺增生的几乎没有西药，而一些止痛药、他莫昔芬等，因为副作用较大，大部分临床医生并不作为一线药物采用。

 

4.只要心情好病情就好了？

情绪与乳腺增生有一定的关系，但不是最直接的关系。反复的重度疼痛一定要检查是否有肿块形成，临床要针对这些肿块做些治疗，方能控制症状。

 

5.用盐敷一下就好了？

是一个传统的认识，一少部分人有效，但是不能使病情获得痊愈。

 

6.不吃辛辣？

乳腺增生影响不大；最应该忌口的应该是鸡肉、蜂蜜、花粉等，因为这些食品含雌激素水平较高，可加重病情。

 

7.到妇科或内分泌科？

乳腺病属外科范畴，妇科一般处理子宫、卵巢、会阴部及盆腔等相关疾病，而内分泌科则以糖尿病、甲状腺、骨质疏松等方向为主。因为乳腺疾病门诊主要涉及乳腺癌的早期诊断，所以以上科室一般不治疗该病。

 

8.号号脉就可以了？

很多人到中医院看病认为号号脉就能包治百病，号脉确实在中医临床很重要，但更要的是临床触诊，甚至彩超或钼靶等现代检测手段的检查；毕竟大量的乳腺癌都隐匿在乳腺增生中，准确的早期诊断至关重要，需要活检手术的必须要进行，避免误诊漏诊。

 

9.坚持吃一种药就能治疗好？

乳腺增生的证型在月经前后是有变化的，经前主要是肝郁为主，经期主要是血淤为主，经后主要是以肾虚为主，所以用药是要根据具体情况调整的。另外，久治不愈的、伴随肿块或结节明显的，多从痰从瘀论治，治疗则更为复杂一些。所以，一味地服用一种中成药是不可取的。建议定期复诊，方能快速治愈。

 

10.乳腺增生需不需要治疗？

有乳腺增生病史的一定要定期门诊观察，以防止病情出现变化。如果有乳腺癌家族史、伴随有肿块或结节的、疼痛明显、单侧乳房固定点疼痛、绝经后疼痛、持续性疼痛、乳头溢液、乳房皮肤异常增厚等等，还是需要及时到医院治疗的。总之，既不能置之不理，也不要过度治疗，更无必要恐慌。