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医学科普

关于女童外阴的保健与小儿妇科疾病的预防

发表者:柳静 5766人已读

    随着医学的发展,已从原来的纯生物医学模式转变为生物-心理-社会新模式,从针对疾病的单纯治疗变为群体保健、预防和人们主动参与的模式。儿童时期的身心健康是决定一生体格、体质的关键时期。由于女性生殖器官的特点,其特异性和非特异性炎症的预防具有重要的意义,自幼养成良好的健康习惯,是以后生命的各个阶段保持身心健康、工作愉快、家庭幸福的有力保证。下面我们就儿童生长发育的不同时期,谈一谈生殖器官的保健。首都医科大学附属北京儿童医院中医科柳静


    婴幼儿时期:婴幼儿是身体和智力发展最快的时期,而生殖器官基本处于幼稚状态,大小阴唇未发育成熟,阴道口缺乏阴唇的保护,阴道粘膜上皮薄、皱襞少,容易创伤而感染。这一时期生殖器官保健是注意外阴卫生。一般要注意以下事项:①家长在给婴儿做护理前一定要注意个人手的卫生,剪短指甲,避免划伤婴儿皮肤,②婴儿个人要有专用的浴盆、洗手巾、洗澡巾,③大小便后及时清洗外阴,④洗外阴时用温开水、刺激性小的浴液,擦洗要轻柔,⑤清洗外阴及臀部要以仰卧姿势拭洗,自上而下拭净尿道口、阴道口及肛门周围,轻轻拭干阴唇及皮肤皱褶处,⑥保持外阴皮肤的干燥,特别是皱褶处,扑粉不宜过多,以免进入阴道,形成小团块而发生刺激。

    有些家长说以上这些我们都做到了,为什么还会发生阴唇粘连呢?我们在临床上发现发生阴唇粘连的大多是小胖孩,双大阴唇紧贴,清洗时如果家长不用手指将双大阴唇分开,就清洗不到外阴部,日久外阴及前庭粘膜就会出现潮红、充血,发生外阴炎,炎症刺激使娇嫩、菲薄的小阴唇粘膜上皮脱落形成创面,创面愈合时结缔组织延向对侧,导致双侧小阴唇粘连。我们临床上看到发生阴唇粘连最小的仅3个月,多数发生在7~8个月至2岁。


    儿童期:在小儿妇科疾病中,外阴阴道炎是常见疾病。局部卫生不良是幼女外阴阴道炎病因中重要因素,此期保健的重点仍是外生殖器的卫生及疾病的预防。注意卫生教育,养成良好的卫生习惯十分重要。如养成便前洗手的习惯,学会正确擦拭外阴、肛门的方法,大便后要自会阴向肛门方向擦拭,避免粪便对外阴的污染;小便后用柔软纸巾拭干尿道口周围即可,擦拭时动作要轻柔。养成每天睡前清洗外阴的习惯,要用专用盆或淋浴,淋浴时水应分散、柔和,水流过猛会刺激性器官,没有医嘱不必用药物清洗。孩子会走后应穿整裆裤,尽量不穿开裆裤,或未穿裤在泥土或不洁净的水中玩耍,避免外阴污染或异物误入阴道。女童应每日更换内裤,以柔软、棉质的内裤最好。

    儿童期是孩子对外界事物充满好奇、初步探索的阶段,玩耍中应注意避免发生性器官的损伤,临床较常见的外阴部皮肤裂伤,可发生于大小阴唇、阴阜、会阴体部,较大儿童外阴部碰撞突起的硬物如桌椅角、石块或因骑自行车跌倒撞伤外阴,可引起外阴血肿、处女膜裂伤。有些幼女出于好奇,将玻璃球、纽扣、笔帽、小草棍等自行或由他人置入阴道,这在临床并不少见。所以久治不愈的阴道炎一定要注意检查阴道有无异物。

 

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发表于:2012-11-21 23:16

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