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医学科普

胸腺瘤如何治疗 (原创)

发表者:杨运海 人已读

什么是胸腺瘤? 

胸腺瘤来源于胸腺上皮,发病率约为0.15/10万。绝大部分胸腺瘤长在胸骨的后面。大多数胸腺瘤患者为40-60岁,平均发病年龄为45岁,男性患者比例稍高。 上海交通大学附属胸科医院胸外科杨运海

胸腺瘤有哪些不适? 

一:约近半数的患者没有任何症状,一般都是体检做CT或胸片检查时无意中发现的。

二:当肿瘤较大时,侵犯周围的器官时,会出现相应的不适。如:咳嗽、胸痛、呼吸困难,吞咽困难、声音嘶哑、面部,上肢水肿等。

三:约30%-40%的病例有重症肌无力的表现,如,眼皮下,四肢泛力、咬东西无力、吞咽困难,看东西双影、呼吸困难等等。

四:全身症状。发热、体重下降、食欲减退、盗汗等。 

胸腺瘤会转移吗? 

胸腺瘤通常是胸腔内局部转移,如转移到肺、心包、胸膜,会出现胸水,心包积液。胸腺癌会出现远处的转移,最常见的转移部位是:肝脏、骨、脑部、腹部。 

胸腺瘤是恶性的吗?

目前的观点是胸腺瘤都是潜在恶性的,所以得了胸腺瘤一般都要手术治疗。 

胸腺瘤如何治疗? 

胸腺瘤治疗方法包括:手术、放疗、化疗及靶向治疗。胸腺瘤的治疗以手术为主。完整切除的胸腺瘤复发率约为10%-30%。无法切除或切除不干净的胸腺瘤需要化疗。广泛转移的病人需要化疗。 

胸腺瘤脑转移如何治疗?

脑部病少于3个,如果全身情况良好,脑外科医生认为手术能够切除的话可以进行手术治疗,可以减轻症状,改善生活质量,延长生存期。脑部手术后,需要进行脑部放疗,可以降低脑部肿瘤的复发率。

胸腺瘤手术后还要放、化疗吗?

胸腺瘤手术要不要化疗取决于手术之后的病理结果。一般来说,如果肿瘤包膜完整,没有侵犯周围组织的话,不需要放疗和化疗,定期复查就可以了。如果肿瘤无法切除干净,或者侵犯周围的组织如:肺,胸膜,心包等,则需要进行放、化疗。 

巨大的胸腺瘤化疗后可以再手术吗?

胸腺瘤的治疗原则是如果能够手术,应该尽量手术治疗,所以化疗后如果有手术机会,应该手术治疗。 

胸腺瘤的手术方法有哪些?

  一:开胸手术治疗,切口位于正前方,用于治疗巨大的胸腺瘤、手术难度较大的患者。 

  二:胸腔镜手术:可以通过右侧或左侧胸壁进行手术,开1-3个小孔进行手术。 

  三:机器人手术:机器人手术由于可以放大手术视野,操作更灵活,较普通胸腔镜手术更安全,切除更彻底。

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发表于:2018-01-20 22:08

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  • h***3y 2018-08-10 09:43:34

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