工作中经常被患者问的最多的问题是：医生，我疤痕体质，能不能做美容手术？在这里，我想告诉大家的是，真正能被称作为“疤痕体质”的人在人群中是极少数的，那么，为什么受伤后随着年龄的增长疤痕越来越大，手术后缝线伤口会凹陷，会隆起、会长宽，有时候还会奇痒难耐、灼伤、疼痛呢？这和你的个人体质、生活习惯、伤口处理环境、手术缝合技术等方面有关系。中日友好医院整形外科马力

疤痕形成具体原因还是体质和切口张力。

1、很多人受了伤后疤痕变得很难看，其原因在于受伤时多数都是在日常生活中出现的，尽管到医院后医生会进行伤口的清洁，但是仍然会有一些肉眼看不到的细菌或者尘土存在，在医学上，所有未经过消毒而产生的皮肤破损都被称作为“污染伤口”，这类伤口即使经过消毒清理，在后期的愈合过程中仍然会让伤口变得非常明显。另一方面，即使是经过消毒的手术伤口，如果缝合处理的粗糙，伤口对合不佳，也会让疤痕看起来十分明显。

2、从体质方面来说，病态的疤痕增生与遗传有关，身上一旦有伤口，疤痕会像肿瘤一般快速地增殖、扩大，目前为止还没有十分有效的治疗方法。另外肤色越深，就越容易留下疤痕，这也是体质因素。

3、张力也是影响疤痕深浅的重要因素。所谓张力可以通俗的解释为伤口张开的力量，而疤痕组织的多少则与张力大小成正比，张力越大表示伤口裂开的倾向越大，当人体感应到此种倾向时，就会制造大量的疤痕组织企图将伤口连结起来，张力越大，制造的疤痕组织就越多，也就是我们看到又红又凸又硬的丑疤。

如何有效、快速的修复疤痕呢？

手术切除是治疗疤痕常用的方法，之所以在进行手术切除后疤痕会有很大程度的改善是因为整形医生在缝合时，通过精细的多层缝合办法尽最大可能降低切口张力，将切口张力降到最低是我们“抗疤战役”决胜的关键！

大量的临床实践发现，伤口缝合处两边的皮肤张力越大，则伤口对合越不容易紧密，身体就会收到"需要增生组织"的信号，就会生长出比较多的疤痕组织细胞，来弥合伤口，时间较长后，容易形成肉眼常见的“蜈蚣疤”。反之，如果缝合处两边的皮肤张力越小或者没有张力，皮肤对合紧密，身体接受的“需要增生组织”的信号不强烈，只需要增生较少的组织就可以愈合伤口，那样愈合后的疤痕一般以线性疤痕居多，体质好的患者，采用“无张力缝合”技术甚至看不到任何伤口疤痕！事实证明“无张力则无疤痕”在临床上已得到证明。

作为整形外科医生，我们可以在手术中尽量减少创伤口的张力，采用精细多层的无张力缝合技术，尽最大可能减少切口张力，避免异常增长，所以说无张力缝合是对抗一切疤痕问题的“终极杀手锏”。