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医学科普

劳苦命的人容易胃穿孔:请善待你的胃,否则你拿什么拼命!

发表者:双剑博 237人已读

西安市323医院肝胆外科双.剑 博西安市323医院肝胆外科双剑博

19岁的小王在陕南山区长大,因家境贫寒,从小也特别懂事。疫情过后,决定和村里的长辈们到西安工地打工,挣点钱补贴家用。来到西安后,小王一直省吃俭用,饱一餐饥一顿,经常馒头就着开水凑活着,偶尔晚上买瓶二锅头几颗花生米解解闷。


突然一天夜里,小王从沉睡中痛醒,觉得肚子像刀割一样的巨痛,工友们赶紧把小王送到了医院。医生经初步判断是腹部空腔脏器穿孔了,已经出现高烧,肚皮硬得跟木板一样,于是觉得紧急手术,进肚子探查,发现胃破了一个小指粗细的洞。

为什么小王会发生胃穿孔?为什么胃穿孔这么紧急的需要手术?

一、 胃肠穿孔的原理

首先要明白,肚子就好比一个封闭的桶,桶里面装着胃和肠子,因为封闭,桶里从外面看是干净、无味的。胃肠是一根管子,管子的上头是嘴巴,下头是肛门。管子外面是无菌的,但是管子里面,也就是胃肠里面的东西都是有菌的。胃肠道如果破了,细菌就会在桶内肆意的生长繁殖,整个桶就会被污染,变得恶臭无比。

二、 劳苦命的人容易胃穿孔

此观点是双医生根据自己临床经验总结。双医生所说的劳苦命的人,主要包括两类人:农村忙农活的以及到城市里打工的;在城市里学习工作压力大、工作强度大的。

胃肠穿孔一般发生在本身就有胃十二指肠溃疡的基础上,少数发生在恶性肿瘤的基础上。为什么说劳苦命的人容易胃穿孔,原因在于:

1. 劳苦命吃饭不规律

为了工作,为了生活,为了家庭,为了美好的未来,不按时按点的吃饭。忙了就少吃一顿,饿了就狼吞虎咽。哪有规律可言?

2.劳苦命爱惜粮食


和小王一样在城市里打拼的人千千万,还有各个行业起早贪黑收入不高的人群,吃不完的馍馍都要放起来等饿了再吃,吃不完的饭菜舍不得倒掉。剩饭剩菜容易滋生细菌,生活所迫,勤俭节约,爱惜了粮食,却伤害了胃。

3.劳苦命小病不看

因为看病麻烦,要请假,要扣绩效,还有因为担心看病会花很多钱。劳苦工作的人,往往想着小病过几天就好了。还有一些工作压力大,实在不愿意花时间的看小病的人,包括我们医生群体里也有很多这种人。

4.劳苦命胡乱吃药

也是因为不愿意去医院,就想当然的直接去药店买药吃。买什么药的?可能是朋友推荐,可能是药店推荐,可能是自己以往的经验。可是从这些途径得知的药,经常不靠谱,“是药三分毒”,而是口服液咽下去之后首先就到胃里面,伤胃的药很多。比如常用的消炎止痛药“布洛芬”,比如含有一些激素的药,比如阿司匹林,还有很多感冒药、降糖药。

三、 胃穿孔为何危及生命?

穿孔后剧烈的化学性刺激可引起休克症状。病人出现烦躁不安、呼吸浅促、脉快、血压不稳等表现。随着腹痛程度地减轻,情况可趋稳定。此后,随着细菌性腹膜炎加重,病情又趋恶化,严重者可发生感染(中毒)性休克

胃穿孔的严重之处在于穿孔之后大量胃肠液流入腹腔,引起化学性或细菌性腹膜炎以及中毒性休克等,如不及时抢救可危及生命。无腹膜炎发生的小穿孔及空腹穿孔,可采用保守疗法,禁食,放置鼻胃管抽吸胃内容物,输液补充水与电解质,应用抗菌药物预防腹腔继发感染。饱餐后穿孔,常有弥漫性腹膜炎,需在6~12小时内进行急诊手术。

个人介绍:双剑博 医学博士,外科医生,普外科副主任。擅长甲状腺结节消融,下肢静脉曲张微创消融手术,乳腺微创,高危部位肝脏肿瘤消融,腹部疾病,腹腔镜疝修补,腹腔镜胃肠道手术。感谢大家一直以来对我的关注@微创外科双5枪,欢迎大家把关心的话题写在评论区,我会作为后续选题,希望创作出更多大家喜欢的内容。如果您或身边亲友有健康疾病困扰,我会为您提供具体、专业的指导意见。

本文是双剑博医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2020-09-29 12:55

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