沈迎_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.5

在线服务满意度 100%

在线问诊量 53

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 临床经验 心意礼物 患友会
沈迎

沈迎

副主任医师 
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 临床经验 心意礼物 患友会

医学科普

心衰患者应该做到的5点日常注意事项

发表者:沈迎 174人已读

众所周知,我们的心脏就像一台发动机,通过推动血液循环向全身器官供应能量,并带走代谢产生的废物。但是当发生严重心脏病时,输出的血量无法满足我们人体代谢的需要,或者携带有组织和器官代谢产物的的血液也无法顺畅的回流到心脏,这种状态在临床上被称为心力衰竭(简称心衰)。

其临床主要表现为呼吸困难和乏力,以及液体潴留。它并不是一个独立的疾病,而是源于心脏疾病的一系列综合征。

全球各地调查显示,在总人口数中,平均每100个人就有3~5位心衰患者。在70岁以上的老人中,每10个人就有1位心衰患者,这个数据还在逐年增加中。

对于心衰患者来说,随着疾病的发展和症状的加重,会逐渐影响患者的社交、限制其日常活动,带来抑郁、焦虑等负面情绪,那么,心衰患者日常生活中应注意什么呢?

01 不可随便调整药物

对于大部分心衰患者而言,需要服用如下药物:普利类或者沙坦类、呋塞米(速尿)、螺内酯、美托洛尔等。为了达到最佳治疗效果,药物剂量要找医生不断调整,所以应严格按医嘱服药,不得随便改变药物的用法和用量,以免发生不良后果。

有许多病人由于长期吃药,产生了厌烦情绪,总想少吃药、不吃药,有的干脆自行停药,结果导致心衰加重、复发,甚至导致死亡的情况也时有发生。如果想调药、减药,应征求医生的意见。同时可以使用列表,药盒等辅助提醒方式来帮助每日准时服药。

去门诊看病的时候带上记着自己所用药物清单,以便不同医生获悉药物的使用和用量进行调整。

02 调整生活方式
尽量减少各种感染

尽量减少各种感染:如感冒、腹泻、肺炎等。在感冒流行季节或气候骤变情况下,要减少外出,出门应戴口罩并适当增添衣服,同时还应少去人群密集之处。若发生呼吸道感染,则非常容易使病情急剧恶化。感冒、腹泻、发热或病情变化时要及早就诊。

大小便要保持通畅:这样有利于排除身体代谢废物,减轻心脏负担。所以一旦出现大小便困难,应及时解决。

健康的生活方式:一定要戒烟、戒酒,保持心态平衡。不让情绪过于兴奋波动,同时还要保证充足的睡眠。愤怒、焦虑、抑郁等不良情绪是心衰加重的重要原因,应尽量避免。同时育龄妇女要做好避孕工作。

03 限酒、戒烟
和避免二手烟

研究表明,戒烟和限制二手烟可以减少不良预后和心衰患者的病死率。心衰病人绝对禁止吸烟,可以少量饮酒,一般人每日至多可饮葡萄酒100毫升,或白酒1两。如为酒精性心肌病引起的心衰,必须完全戒酒。

04 关注体重变化

体重易受液体潴留的影响,使用利尿剂导致体重下降并非真正的体重降低,只有达到理想体重指数(BMI)才是有效控制体重。

病人应在每天早餐前、晨尿后身着薄衣测量体重,如果患者在3天之间体重突然增加2公斤或每天增加1公斤以上,是心衰加重的症状,需及时就诊或者咨询医师调整药物治疗。

此外心衰患者适宜低脂肪低盐饮食。轻度心衰者钠的摄入应控制在2-3g/天,相当于食盐5-7.5g;中、重度心衰钠摄入应低于2g/天。

05 规律而有限度的运动

对于运动,很多心衰患者出院后处于两个极端,一种十分想恢复正常生活,什么程度的活动都觉得自己可以做,一种担心活动加重病情,什么都不做。

HF-ACTION试验表明,有氧运动对于相对年轻、NYHAⅡ-Ⅲ级、LVEF≤35%的稳定性心衰患者是有益和安全的。所以根据自身的病情,可以制定相应的运动计划。

一般来说,对于病情稳定的患者,每天可多次步行,每次5-10分钟,并酌情逐渐延长步行时间。如失代偿期需卧床休息,或为卧床患者,可给予按摩或被动运动,以防止肌肉废用性萎缩,预防深静脉血栓形成。

总而言之,“简单生活方式 7”是抗击心血管疾病最有力手段,这包括不吸烟、维持适当的体重、有规律的运动、健康的饮食、理想的胆固醇水平、理想的血压水平、理想的血糖水平。

温馨提示
以上内容仅作为参考,如需诊断和诊疗方案,建议到医院就诊。

本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2020-07-07 17:48

患者评价
3
有帮助
  • 默认头像
    h***7 2020-07-09 17:27:19

    送出100个暖心 医患同心

沈迎大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

沈迎大夫电话咨询

沈迎大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询沈迎大夫

沈迎的咨询范围: 主要从事冠心病,心肌病,心功能不全,心律失常以及高血压、高血脂的诊断和治疗。 更多>>

咨询沈迎大夫