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学术前沿

上海东方医院正开展“纳米枪”治疗肝、肺恶性肿瘤临床试验

发表者:唐庆贺 3769人已读

2018年5月25日,全球首例“纳米枪”治疗肺癌临床试验在上海市东方医院完成,医护人员通过穿刺方式,将中法两国科学家发明的“纳米枪”注射到一名老年肺癌患者的肿瘤内部。未来一个月内,她的病灶肿瘤有望逐渐缩小直至凋亡。据悉,此次治疗是经东方医院伦理委员会审批通过的临床试验,受试者不支付任何费用,并已声明放弃手术、放化疗等传统治疗手段。上海市东方医院肝胆胰外科唐庆贺

“纳米枪”主要由三个部分组成。一是铼—188。这是一种放射性同位素,能放射β、γ射线,而且作用距离为1—2厘米,所以能精准射杀肿瘤细胞。它的半衰期仅为16.9小时,约70小时后就在人体内失去活性,因此毒副作用很小。二是硝基咪唑,这种有机物中间合成体对肿瘤细胞有很强的“亲和力”,与铼—188耦合后,能“铆牢”肿瘤细胞进行射杀,不会损伤附近的正常组织。三是纳米材料制成的药物递送载体。G5聚赖氨酸树形分子结合配体(硝基咪唑耦合铼—188)后的纳米粒子大小为20纳米,能穿透血管、组织间隙和细胞膜,进入肿瘤组织内部。这种纳米载体具有树枝状结构,进入肿瘤组织后能起到固定作用,让肿瘤细胞不断地摄取铼—188和硝基咪唑。

这种肿瘤治疗技术具有国际领先水平,安全性高、毒副作用小,而且操作简单。去年11月,全球首例“纳米枪”治疗肝癌临床试验在浙江省人民医院进行,为一名生存期只有2个月的晚期肝癌患者注射了“纳米枪”。治疗后不久,病灶就失去了活性,肿瘤细胞缩小直至凋亡。目前,这名患者恢复状况良好。研究人员还在这个病例中发现了“远位效应”,即除了使用“纳米枪”治疗的肝区肿瘤病灶全部坏死外,肝上另外一个更大的未处理病灶及肺部病灶也出现大面积坏死。“纳米枪”技术对于实体肿瘤具有广谱性,除了肝癌,其适应症还有望覆盖肺癌、胰腺癌、胃癌等多种癌症。

此次“纳米枪”临床试验由两位法国科学家亲自操作,将铼—188、硝基咪唑、纳米载体三者耦合,制备过程耗时约2小时。治疗过程则只持续了半小时,医疗团队在CT引导下完成病灶定位和穿刺,并将“纳米枪”注射到肿瘤内部。3D影像引导系统显示,“纳米枪”精准击中目标。  患者将住院观察两天以确定此次临床试验的疗效。一个月后,他们将用PET—CT扫描她的病灶(包括肝脏病灶),观察肿瘤是否失去了活性。

“纳米枪”的治疗成本低于传统治疗手段,如果通过临床试验、获批进入市场,其价格不会很高,针对多发的肝脏原发、转移性肿瘤,肝肿瘤侵犯门静脉及主要血管等患者,该技术将为其治疗带来福音。

本文是唐庆贺医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2018-05-29 11:00

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    e***g 2018-06-21

    食管癌能来贵院实验性治疗吗

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