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尿道下裂

发表者:王文卫 人已读

先天性尿道下裂的治疗

尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷,是小儿泌尿系统中的常见畸形,国外报道发病率可高达高达125~250出生男婴中有1个尿道下裂。
临床表现
(一)尿道下裂可有以下表现
1.异位尿道口
2.阴茎下弯
3.包皮的分布异常。
4.排尿时尿流溅射。
(二)尿道下裂依尿道口解剖位置可分为4型
1.阴茎头型
2.阴茎型
3.阴囊型
4.会阴型
严重的尿道下裂患儿常有其他伴随畸形,包括隐睾、腹股沟疝、鞘膜积液、前列腺囊、阴茎阴囊转位、阴茎扭转等。
治疗
由于尿道下裂已致尿道口位置异常,阴茎弯曲,不能正常排尿和性生活者,均需手术治疗。手术治疗是为了恢复阴茎的排尿和性交功能。
(一)手术目标
1.阴茎下弯完全矫正;
2.尿道口位于阴茎头正位;
3.排尿时形成向前的正常尿流;
4.阴茎外观接近正常,成年后能进行正常的性生活。
(二)手术时机
从心理发育角度考虑,适宜的手术时机在
3~4岁前,好处包括:患儿在此儿在此年龄段尚无性别意识,也并不能意识到手术是一种创伤;从此年龄段开始治疗,在患儿入学前即可以结束治疗;阴茎短小并发症可通过药物治疗;此年龄段愈合较快。

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发表于:2017-03-04 14:09

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