医学科普

三尖瓣关闭不全的病因有哪些？

发表者：肖亦敏 1100人已读

摘要：由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。三尖瓣关闭不全多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起。

瓣膜病是心脏疾病中的常见病种，其中三尖瓣关闭不全占了很大一部分。那么到底什么是三尖瓣关闭不全，应该如何理解呢？上海远大心胸医院胸腔镜中心主任程云阁介绍，由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。

三尖瓣关闭不全多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起。常见于显著二尖瓣病变及慢性肺心病，累及右心室的下壁心肌梗塞，风湿性或先天性心脏病肺动脉高压引起的心力衰竭晚期，缺血性心脏病，心肌病；少见者如风湿性三尖瓣炎后瓣膜缩短变形，常合并三尖瓣狭窄；先天性Ebstein畸形；感染性心内膜炎所致的瓣膜毁损；三尖瓣脱垂，此类病人多伴有二尖瓣脱垂，常见于马凡综合征；亦可见于右心房粘液瘤，右心室心肌梗塞及胸部外伤后。

后天性单纯的三尖瓣关闭不全可发生于类癌综合征，因类肿瘤斑块常沉着于三尖瓣的心室面，并使瓣尖与右心室壁粘连，从而引起三尖瓣关闭不全，此类病人多同时有肺动脉瓣病变。三尖瓣关闭不全时常有右心明显扩大。单种疾病的产生有时还能连接着伴随其他疾病。

治疗的疾病的根本除了了解病因之外还需对症下药。胸腔镜微创治疗，不同于传统开胸手术，胸腔镜下治疗无需实施低温体外循环及全身麻醉，不需要输血，术后恢复快，住院时间短。给患者治疗疾病的信心以及展望未来的愿景。

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