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张雅君

主任医师 教授
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医学科普

高血压的常见降压方式

发表者:张雅君 人已读

如今,高血压的发病率越来越高,及早的干预高血压不仅对患者有着一定的良好效果,同时也减少了家人和社会的负担压力。上海远大心胸医院心血管内科张雅君

1、普通治疗

注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用:安定、溴化钾、苯巴比妥、利眠宁等。

2、降压药物治疗

根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用。常用的降压药物有:

①利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。

②中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定。

③肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安。

④酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等。

⑤钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等。

⑥血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等。

⑦神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。

⑧5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等。

⑨复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片等。

3、康复治疗

临床治疗和康复医疗相结合,可更好地降低血压,减轻症状,稳定疗效,同时可减少药物用量。康复医疗还有助于改善心血管功能及血脂代谢,防治血管硬化,减少脑、心、肾并发症。康复医疗的作用途径有功能调整与锻炼两个方面。具体方法有:

①气功疗法:以松静功为主,其要领是“体松、心静、气沉”。体质较佳者可练站桩功,较差者以坐位练功。

②太极拳:为低强度持续性运动,可扩张周围血管,给心脏以温和的锻炼。太极拳动中取静,要求肌肉放松,“气沉丹田”,有类似气功的作用。

③步行:在良好环境下散步或以常速步行15-30分钟,有助于降压及改善心血管和代谢功能。

④医疗体操:练习太极拳有困难者可教以舒展放松,配合呼吸的体操,可采用太极拳的模拟动作,分节进行。

⑤按摩或自我按摩:按揉风池、太阳及耳穴,抹额及掐内关、神门、合谷、足三里,可助降压和消除症状。

⑥理疗:某些药物的离子导入、脉冲超短波或短波治疗及磁疗都可用来作为镇静及降压的辅助治疗。

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发表于:2017-06-19 14:42

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