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医学科普

习惯性便秘

发表者:高怀玉 4922人已读

       习惯性便秘是指长期的、慢性功能性便秘,多发于老年人。它包括结肠性便秘与直肠性便秘,患有习惯性便秘的人应及早去医院查明便秘的原因对症治疗。

        习惯性便秘主要是结肠的传输及吸收水分的功能失常和生活、饮食及排便习惯的改变以及心理因素等原因导致的,习惯性便秘常见于原发性肠蠕动功能异常,大便蠕动输送延缓或巨结肠等。另有其他原因: 河北北方学院附属第一医院中医科高怀玉

  1. 饮食组成不良:如米面过于精细,食量过少,食用含粗纤维特别是不消化纤维的蔬菜、水果、粮食过少,油脂太缺,饮水不足等。

  2. 排便习惯不良:有便意时不及时排便,抑制便意。习惯排便时看书,不积极排便。依赖泻药排便或滥用泻药,使肠道排出敏感性降低。

  3. 生活起居无规律,每日排便无定时,睡眠不足或久睡不起。长途旅行或因工作繁忙(如空中小姐)未养成按时排便习惯。

  4.老年体衰排便无力,多胎妊娠全身体力过弱,膈肌、腹肌、肠壁平滑肌无力等,均可造成排便困难。

       如果不纠正这些起因,长期依赖泻药不仅会逐渐加重便秘程度,而且会导致结肠黑变病。因此治疗时生活调摄是必要的,药物治疗也要分型施治。

       生活调摄包括以下几个方面:

       1、饮食中必须有适量的纤维素,多食富含植物纤维的食品,粮食如麦麸、糙米、玉米面、大豆等,水果如香蕉、苹果等,蔬菜如芹菜、韭菜、豆芽菜、茄子等。

  2、每天要吃一定量的蔬菜与水果。

  3、主食不要过于精细,要适当吃些粗粮。

  4、晨起空腹饮一杯淡盐水或蜂蜜水,配合腹部按摩或转腰,让水在肠胃振动,加强通便作用。全天都应多饮凉开水以助润肠通便。

  5、进行适当的体力活动,加强体育锻炼,比如仰卧屈腿,深蹲起立,骑自行车等都能加强腹部的运动,促进胃肠蠕动,有助于促进排便。

  6、每晚睡前按摩腹部,养成定时排便的习惯,(这一点很重要)

  7、保持心情舒畅,生活要有规律。

  中医治疗可分为以下几型 :

  a.肠胃燥热型:饮酒过度,嗜食辛辣,使肠胃积热,耗伤肠液,大肠失濡,产生便秘、尿黄、腹胀痛、口干口臭等症,治疗以麻子仁丸、牛黄清胃丸或增液汤清热润肠。

  b.气机郁滞型:情志不畅,忧虑过度,或久坐少动,使气机郁滞,通降失常,大肠传导失职,产生便秘、腹胀、嗳气、胸胁痞满等症,治疗以六磨汤顺气行滞。

  c.气血不足型:脾气虚则大肠传导无力,血虚则津枯不能滋润大肠,产生便秘,大便时努挣无力,便后疲乏不适,大便并不干硬。若伴汗出气短的为气虚便秘。面色无华,头晕目眩,心悸失眠的为血虚便秘。气虚便秘用黄芪汤益气润便,血虚便秘用润肠丸以养血润便。

  d.脾肾阳虚型:素体阳虚,或病后、产后、年老,脾肾阳虚,阳气不足,阴寒凝结,肠道传送艰难,产生大便艰涩、排出困难、小便清长、怕冷喜暖、腹中冷痛等症,治疗以济川煎温阳通便。

      西医治疗可分为以下几种:

      a.结肠传输障碍:给予胃肠动力药物。

      b.直肠型便秘:主要依靠生活调摄,养成定时排便的习惯。

     也可配合其它通便药物。但属于辅助治疗,千万不用单纯依靠泻药来维持排便。

 

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发表于:2010-08-09 23:23

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