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医学科普

子宫肌瘤手术后多久能怀孕?

发表者:龚晓明 8053人已读

子宫肌瘤手术后多久能怀孕?这是很多有生育要求的患者手术前、手术后都会问的一个问题,面对急切的生育要求,大家都希望能够尽快怀孕。好大夫工作室妇产科龚晓明

但是这个问题目前仍缺乏大数据的研究,恐怕也不会有相关的研究被做出来,毕竟谁也不愿意拿这个事情冒风险,那么子宫肌瘤术后多久能怀孕呢?过去的教科书里写的2年,大部分是担心子宫的瘢痕在怀孕的过程中发生破裂,但这个2年的时间也是找不到数据来支持的,而且子宫肌瘤术后复发的概率还是很高,在2年的漫长等待中,很有可能肌瘤又复发了,怎么办呢?难道再次手术又等待2年么?

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个人觉得回答这个问题需要分肌瘤的位置以及选择的手术方式。

浆膜下以及肌壁间的肌瘤大部分都选择腹腔镜进行处理,如果浆膜下带蒂的肌瘤,一般手术过程中对子宫肌层和浆膜的损伤比较小,术后基本不用怎么避孕,而一般的向外凸的浆膜下肌瘤,就要看肌瘤在子宫肌层中部分所达到的深度了,位置浅的自然比深的影响要小。肌壁间的肌瘤呢,也是同样的道理,如果肌瘤不大,位置不深,避孕时间可以短些,但是如果大的、深的肌瘤,需要避孕的时间就长些,具体多长呢,个人的经验一般是半年到1年。

那么黏膜下的肌瘤呢?如果是通过腹腔镜处理的,情况基本和前面类似,但如果通过宫腔镜处理呢,0型的黏膜下肌瘤也是基本不用术后避孕的,等待一次月经就可以考虑备孕了,而其他类型的肌瘤呢,因为宫腔镜切除对浆膜没有损伤,所以避孕的时间比腹腔镜处理的要短,一般只需要3个月就能备孕。

现在我们还在做的磁波治疗,属于无创/非侵入性的治疗,治疗是通过聚焦超声来进行的,并且会特意保护浆膜和内膜,子宫上也没有疤痕,那么术后一般3个月就可以尝试怀孕了,对于因为子宫肌瘤影响了宫腔形态的患者,则需要等待宫腔形态恢复后再尝试怀孕。

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发表于:2017-06-10 10:45

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