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不同起病年龄的帕金森病患者临床表型差异分析

发表者:顾卫红 1386人已读

Raja Mehanna, et al. Comparingclinical features of young onset, middle onset and late onset Parkinson’sdisease. Parkinsonism Relat Disord. 2014;20(5):530-4.

University of Texas  Health Science center, 6410   Fannin Street, Suite 1014, Houston,  TX, USA中日友好医院神经科顾卫红

帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者在65岁以上人群中约占1-2%,不同年龄起病的患者临床特征不同。  

本文作者针对593例PD患者进行分析,将其分为3个年龄组:青年起病(≤49岁)、中年起病(50-69岁)和老年起病(≥70岁)。

分析的表型特征包括:出现症状的年龄、一级和二级亲属中帕金森病家族史、主要的首发症状、最初服用的抗帕金森病药物、多巴引起运动并发症、治疗相关的肌张力障碍、治疗相关的胃肠道副反应、幻觉、认知障碍、抑郁和淡漠。

结果显示:中年起病患者最多,约占51%,之后是老年起病(39%),青少年起病(10%)。与另外2个组相比,青少年起病患者具有阳性家族史的比例更高,生存期更长。发病年龄越大,以震颤为首发症状的频率越高。青少年起病患者抑郁发生率较高。随着起病年龄的增长,出现与治疗相关的运动障碍和肌张力障碍的频率降低。


编者按:帕金森病群体庞大,疾病组成十分复杂,临床表型个体差异很大,治疗反应也因人而异。根据不同起病年龄对PD患者进行分层,有助于病因学研究,针对各个起病年龄组患者的表型特征探索、总结干预方案,有助于提高治疗效率和患者生存质量。

YOPD: 青年起病PD;MOPD: 中年起病PD; LOPD: 老年起病PD

主要的首发症状

非运动症状

最初服用的抗帕金森病药物

药物引起的运动并发症

本文是顾卫红医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2016-10-08 17:13

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