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职称：主任医师
医院：中国医科大学航空总医院
科室：神经外科对于面肌痉挛，目前并没有特效的药物。
过去曾采用种种破坏性的方法造成面肌部分瘫痪来治疗本病，如药物封闭、经皮穿刺面神经射频热凝术、面神经梳理或其分支、主干大部切断术、颅内面神经根挤压术、面神经管内神经部分损伤术等等
目前内科治疗的唯一有效办法是采用肉毒素对面神经主干或分支进行封闭，通过造成面肌部分或完全瘫痪后使面肌痉挛停止，但疗效一般能持续 3 ～ 6 个月，反复注射可能造成永久性面瘫，因此多用于单纯眼睑痉挛或不愿接受手术治疗患者。
显微血管减压术是面肌痉挛的唯一治愈方式，但治疗效果与医生的手术经验和技巧直接相关。
患者在出现眼睑痉挛及面肌痉挛后应该选择正确的治疗方法，以免造成不必要的经济花费及带来新的痛苦。[详情]
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手术后会不会导致脸部有其它变化？
职称：主任医师
医院：上海交通大学医学院附属新华医院
科室：神经外科问：我是一个未婚女性，手术后会不会导致我的脸部有其它变化？
答：微血管减压术是目前治疗面肌痉挛首选方案，它不仅有效率高而且手术风险较小，绝大多数患者术后可以保留正常的面部外形和功能，但任何手术都并非绝对安全，在决定治疗方案前应该参考专家的意见。
问：我患右侧面肌痉挛已经5年，2年前手术治好了，可是现在左半边脸又出现症状，如果我再次手术后是否还会复发？
答：面肌痉挛术后每年有2%左右的复发可能，如果检查明确存在微血管压迫，仍然应该接受微血管减压手术进行治疗，术后是否患会复发取决于减压是否充分、垫片有否脱落以及血管有否遗漏等多种原因。
问：我今年58岁，患有面肌痉挛已8年，请问现在手术能否治好？
答：因为面肌痉挛时间长了后，面部肌肉容易萎缩变形。手术解除痉挛后，两侧面部的肌肉外形依然可能不对称，为了防止这种现象的发生，一般都建议在明确诊断后尽早治疗。
问：我的一位叔叔外伤后出现面肌痉挛，能治好吗？
答：外伤伴发的面肌痉挛患者一般已有不同程度的面神经损伤，微血管减压术后虽然可使大部分患者获得治愈，但术后面神经的功能水平取决于外伤的程度，因此建议术后给予神经康复性治疗措施。
问：我父亲两年前出现右半边脸疼痛，两个月前又出现了面部肌肉不自主抽搐，是面肌痉挛吗？手术治疗能够都治好吗？
答：您父亲患的是“三叉神经痛伴发面肌痉挛”，实际上两种疾病的病因是一样的，都是血管压迫神经所致，这两种疾病手术治疗效果都非常好，可采用显微血管减压治疗，一种手术可以同时解决两个问题。
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面肌痉挛术后无效的原因是什么？
职称：副主任医师
医院：中国医科大学航空总医院
科室：神经外科面肌痉挛的患者接受显微血管术治疗后都盼望着久病治愈，但事实上这种疾病的治愈率是无法达到100%的。这会给患者造成“钱白花了，罪也白遭了”的失落和无望，甚至有的患者还会对主治医生产生怨恨。
为什么手术会失败呢？主治医生的水平和经验固然重要，但一些特殊的情况会导致无效率增加，如:
1、血管力量太大，无法用目前的手术方式推开时，无效率最高，椎——基底动脉压迫的病例最常见。
2、责任血管袢过长，植入的垫棉无法将血管袢牢固固定，随着血管和脑组织的搏动，会出现滑脱，导致术后无效
3、缠绕神经的血管的处理困难，也是无效的原因之一
4、责任血管有细短的分支进入面听神经，由于这种分支虽然细小，但其是供应面听神经的终末滋养动脉，不能损伤，否则会出现永久性面瘫、听力损伤甚至脑干梗塞，这就使压迫面神经的责任血管无法抬起，容易导致手术无效
5、手术区域狭窄，责任血管没有空间推移也是手术无效的常见原因之一。
需要强调的是，每一个医生都希望自己的病人康复，而且不出现并发症，就是道德最不好的医生也会这样想。但医生不是“神仙”，不可能“包治百病”，面肌痉挛的治愈率能够达到100%是每一位医生的美好愿望。患者在接受治疗之前应充分了解这种手术的风险和相关知识，做好充分的心理准备。[详情]
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面肌痉挛治疗心得
职称：副主任医师
医院：宿松县中医院
科室：针灸推拿科
面肌痉挛的报道，至迟不晚于60年代中期。在1965年有人试用皮内针法获效。70年代，又作了进一步探索，如采用深刺久留针法，只针健侧不针患侧的缪刺法等，我们使用穴位注射于抽搐最明显之处，亦有一定效果。但总的来说实践还是较少，且以内部报道文章居多。80年代以来，面肌痉挛的治疗始得到针灸界较广泛的重视，不仅仅是观察例数大量增加，更重要的是对刺灸法的多方面探索，从而出现了一些比较独特的刺法，如丛刺法，刺激面神经干法，浅刺皮部法及行气法等等。当应用传统的刺灸法难以取效时，选用上述刺法往往能奏效。 目前，各种刺灸之法治疗本病，有效率一般在80％左右。有人曾比较针灸行气法与一般针灸法或其他中西医药疗法，发现无论近远期疗效，均以行气法为优。当然，需要指出的是，面肌痉挛是种顽固且易复发的要求患者耐心治疗，而医者也应在一种方法未取效时，及时改用另一种穴位刺激法。 [详情] -
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