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医学科普

2014ADA指南关于糖尿病患者血脂的管理

发表者:张妮娅 739人已读

  2014ADA糖尿病指南对血脂的管理指出: 

所有下列糖尿病患者,无论基线血脂水平如何,应该在生活方式干预的基础上使用他汀类药物:江苏省中西医结合医院内分泌科张妮娅

  有明确的CVD。A

  无CVD,但是年龄超过40岁并有一个或多个CVD危险因素者(CVD家族史、高血压、吸烟、血脂异常或蛋白尿)。A

  对低风险患者(如无明确CVD且年龄在40岁以下),如果患者LDL-C>2.6mmol/L或者具有多个CVD危险因素,在生活方式干预的基础上,应该考虑使用他汀类药物治疗。C

  无明显CVD的糖尿病患者,LDL-C目标值是<2.6 mmol/L。B

  有明显CVD的糖尿病患者,使用大剂量他汀使LDL-C<1.8 mmol/L。B

  如果最大耐受剂量的他汀没有达到上述治疗目标,LDL-C比基线降低约30~40%是一个替代目标。B

  TG<1.7 hdl-c="">1.0 mmol/L,女性HDL-C>1.3 mmol/L是理想的。C 然而,他汀类药物控制LDL-C达标仍是首要选择。A

  联合治疗未能够提供除他汀类药物单药治疗之外的额外的心血管益处,因此通常不予推荐。A

  妊娠期间禁用他汀治疗。B


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发表于:2014-06-11 21:06

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