何良志_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.4

在线服务满意度 暂无

在线问诊量 12004

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会
何良志

何良志

主任医师 教授
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会

医学科普

颈椎病的防治

发表者:何良志 2801人已读

 

颈椎病是指颈椎间盘退行性变以及继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而出现的相应症状和体征。颈椎病是50岁以上人群中的常见病,发病年龄日益年轻化。

   颈椎在脊椎中活动度最大,因此其颈间盘、周围韧带受伤机会增加。随着年龄的增长和损伤的积累颈椎间盘也发生退行性改变,逐渐老化,弹性减退,脆性增加。如果继续受到损伤,可使椎体的骨膜受牵拉和挤压,而产生损伤后修复反应,形成增生骨赘,骨赘与破裂的椎间盘组织成突出物,压迫邻近的组织。突出物如向外侧突出,可压迫神经根,而产生神经根被压迫或刺激的症状;如突出物向后突出,压迫脊髓可产生脊髓受压症状;如突出物向侧方突出,可刺激交感神经;如压迫椎动脉,引起椎动脉供血不足症状。中国中医科学院西苑医院综合科何良志

    颈椎病主要分型及特征:                                                                (1)颈型:主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点。

  (2)神经根型:由于压迫或刺激椎管单侧或双侧的神经根引起的症状。病人表现为颈肩痛、颈僵硬,且反复发作。常因劳累、寒冷、睡眠不佳或伏案工作过久而诱发,仰头、咳嗽、打喷嚏时加重,疼痛沿神经根支配区放射至上臂、前臂、手和指,颈部活动受限,有时可有头皮痛、耳鸣、头晕,重者手指麻木,活动不 灵。

  (3)脊髓型:此型发生于40岁-60岁的中年人,是压迫或刺激脊髓而引起。早期症状表现为单侧或双侧下肢软弱无力,有麻木感,以至行走困难,脚好似踩在棉花上样感觉,胸或腰部有束带感。少有疼痛,继而出现上肢发麻,手部肌无力。严重者发展至四肢瘫痪,大小便功能障碍。

  (4)椎动脉型:沿大脑走行的椎动脉从第6颈椎横突孔开始通过,当颈椎的横突孔附近发生病变,颈动脉受压迫或刺激,除有颈部压痛、活动受限等颈椎病一般表现外,有时可表现为头痛、头晕、眩晕、视物不清、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋等症状,甚至发生猝倒。其症状常表现为一过性缺血或脊髓缺血的表现。当体位改变时,供血恢复,症状也得以缓解。

 (5)交感型:由于刺激或压迫颈椎旁的交感神经节后纤维,可引起头痛、头晕、耳鸣、耳聋、枕部痛、枕大孔压痛、视物模糊、眼窝胀痛、眼球震颤、流泪、鼻塞、心跳加快或减慢、心律紊乱、血压升高或降低、肢体发冷、皮肤瘙痒、麻木感、多汗或少汗等症状,这些症状可局限于单侧,也可见于双侧。以上是颈椎病的4种基本类型,但有些人同时有2类或2类以上的表现。
     治疗: (1)非手术治疗:一般的颈椎病人多采用非手术治疗。包括:1.牵引2.颈托3.推拿、按摩、理疗,我科的砭石疗法深受患者好评。4.针灸:我科采用圆利针治疗颈椎病疗效显著5.药物治疗:包括中药外治(2)手术治疗:如经非手术治疗无效,或脊髓型颈椎病症状加重者,可手术治疗。

    颈椎病的预防
1.选择合适的枕头。人类近1/3的时间在床上度过,选择适的枕头很重要。大家都知道“高枕无忧”是错误的,但低枕甚至不用枕同样错误,头部长期过度后仰,颈椎前凸增大,椎体前方的肌肉与韧带因张力过大出现疼痛劳损而导致颈椎病。
2.避免长时间低头伏案工作、长时间仰头工作或仰视、在床上看书颈部长时间屈曲等。另外,即使姿势正确,长时间保持同一种姿势,也会肌肉痉挛劳损,所以每隔45分钟至1小时要活动一下。
3.注意颈背部保暖。
4.治疗咽喉炎,预防颈椎病。咽喉炎与颈椎病关系密切,咽喉发炎时细菌、病毒等可通过颈椎上、颈下淋巴结逆行扩散到咽后淋巴结,再扩散到咽后淋巴结所聚集的环枕关节周围区,导致肌力下降,椎体内外平衡失调而移位,引起颈椎病。
5.颈肩部保健操。进行颈部肌肉锻炼,加强颈椎三维空间6个自由度,和瞬间旋转轴的活动,达到松解颈肩关节周围软组织粘连,加强颈部肌肉收缩力,维持颈椎内外平衡,有效预防颈椎病。
主要方法有:屈伸头颈,左右旋转,含笔画圈,双手托天,对顶用力,拍打肩颈等。群众中流行的头颈“米”字操也是一个好方法。

治疗:一、保守治疗:有按摩正骨、理疗、针灸、中药等。但在目前在临床观察中,疗效最快要数正骨和员利针疗法。疗效快而好并且能疗效持久的是员利针疗法。

    二、手术治疗,不得以而为之。

  如果您有“ 颈椎病”疾病的问题,可以通过好大夫在线电话咨询与我沟通。 

          

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2010-08-18 09:59

何良志大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

何良志大夫电话咨询

何良志大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询何良志大夫

何良志的咨询范围: 1、慢性胃炎及萎缩性胃炎、返流性食管炎、失弛缓、肠化生、异型增生、癌前病变、溃疡性结肠炎、功能性消化不良、腹胀。 2、各种痛症如颈椎病、腰椎间盘突出症、产后风湿(月子病)、关节炎、肩周炎、肌痛、筋膜炎等。 3、面神经炎、带状疱疹及带状疱疹后疼痛、三叉神经疼 4、亚健康,糖尿病,中医养生保健减肥,血管斑块。 5、腹部的慢性炎症,晚期肺癌、晚期消化道肿瘤的中药调理。 更多>>

咨询何良志大夫