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医学科普

前臂外侧皮神经卡压

发表者:黄必军 293人已读

前臂外侧皮神经是肌皮神经的延续,支配前臂外侧,部分腕背部及手背侧感觉,该神经与头静脉伴行。在肘下方前臂外侧皮神经常常和头静脉紧贴而行。大多数患者曾有同侧头静脉注射史并可能曾有注射后静脉炎的病史。该神经卡压常常需要与桡神经浅支卡压相鉴别。

【诊断】上海德济医院骨科黄必军

(1) 同侧头静脉可能有穿刺史,特别可能有注入高渗液体或刺激很大的液体的经历,如: 50%的葡萄糖,抗癌药物等。

图223前臂外侧皮神经卡压症的

皮肤感觉改变范围

(2) 前臂外侧麻痛,前臂外侧针刺痛觉常有减退。

(3) 沿前臂外侧头静脉行径Tinel征常常(+)。

【治疗】

1 物理治疗以前臂外侧头静脉行径Tinel征阳性处为中心作物理治疗,如红外线、激光照射、超短波等治疗。

2 封闭治疗以头静脉行径Tinel征阳性最明显处为中心点封闭,常用复方倍他米松0.2~0.5ml+0.5%布比卡因0.5ml作局部注射。注射前应回抽,切不可注入静脉内。注射后1~2min症状消失,说明诊断正确,治疗也正确。


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发表于:2021-01-14 17:04

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