医学科普
脊柱内固定是否需要拆除？
发表者：胡勇 649人已读
大家常说的钉子学名叫做椎弓根螺钉，在一些需要固定的脊柱手术中经常用到。例如脊柱侧弯矫形手术、腰椎滑脱手术、腰椎管狭窄症手术等。颈椎病时则需要使用一些较小型号的螺钉。至于手术后这些钉子是不是需要取出，是根据病情和手术方式决定的。
首先是脊柱骨折的复位、固定手术。这类手术只固定椎体，椎体间的椎间盘还保持功能，螺钉的作用是使骨折复位并维持在较好的位置上，在骨折愈合之后就失去了作用，所以为了避免影响脊柱正常的活动度，一般术后一年左右需要把螺钉取出来。
另外一类是脊柱融合手术。在减压或者矫形手术时，一般会在椎间隙内或者椎板、横突间植骨，使其融合在一起，也就失去了活动度，所以即使术后一年螺钉失去了作用，但是固定的节段已经失去了活动度，螺钉留在体内也不影响活动度，所以不一定要取出来，而且如果椎间隙间的融合欠佳，局部不稳定甚至局部假关节形成，内固定是不能取出来的。除非螺钉发生了移位，断裂，并产生了症状，才会需要取出来。
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发表于：2019-11-17 17:17
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