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典型病例

外伤致右下肢活动不利的康复治疗

发表者:王泳 1061人已读

患者,男,主因:“头部外伤伴右下肢活动不利2月余”

现病史:患者2月前头部受到撞击,经外院对症治疗后,遗留右下肢活动不利,可行走但行走200米后右下肢酸胀疼痛

康复治疗初期评定:主要问题,1.右侧下肢肌力减退,臀大肌4-级,臀中肌5-级,腘绳肌肌力4-级,胫前肌3-级,腓肠肌2+级。2.右下肢站立中期出现膝反张。3.右侧踝阵挛。首都医科大学附属复兴医院康复医学科王泳

治疗计划:

1、针对上述问题,制定了首次的康复训练计划。1.肌力训练(臀大肌,腘绳肌,胫前肌,腓肠肌)。2.膝关节屈伸控制训练。4.15度斜板站立训练。

2、高压氧治疗神经修复。

治疗结果:经过正规康复治疗1周后,右下肢活动明显改善,臀大肌5级,臀中肌5级,腘绳肌肌力5-级,胫前肌4级,患者自述行走几公里无不适感觉。

讨论:这个病人属于轻偏瘫,受伤后很快可以下地行走,但是由于下肢个别肌肉力量没有恢复正常,造成后期行走出现异常步态,由于异常步态导致行走一段距离后下肢肌肉出现酸胀疼痛,对于这类病人首先要经过康复评定明确受损肌肉,并针对性治疗,所以很快恢复正常。

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发表于:2014-03-06 16:54

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