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典型病例

【门诊实录】可以根治的三叉神经痛

发表者:李传坤 342人已读

三叉神经痛是指发生在面部三叉神经分布区域内的剧烈疼痛,痛如放电、刀割样的疼痛症状、常人难以忍受的神经性疾病。开始可能是短暂、轻微的发作性疼痛,发作间隔期间完全正常。随着病情的发展,疼痛发作会越来越  频繁,每次持续时间也会延长。西安交通大学第一附属医院神经外科李传坤

三叉这种疾病的治疗一方面是通过服用各种药物来短暂性的缓解,另外就是通过手术来解除。微血管减压术就是使责任血管被隔离,产生刺激的根源就消失了,三叉神经核的高兴奋性就会随之消失,恢复正常。绝大多数患者术后疼痛立即消失,并保留正常的面部感觉和功能,不影响生活质量。术后有效率达95%以上,且术后并发症发生率低。

病情回顾:

45岁的张先生,一年前出现发作性左侧面颊部放电样疼痛,刷牙、进食时明显,发作前无明显先兆,发作次数不定,随后诊断为“三叉神经痛”。服用卡马西平治疗,症状无明显改善,疼痛剧烈,难以忍受。

颅神经显像现象显示:左侧三叉神经颅内段根部下方一小血管影骑跨走形,与其关系密切。姜海涛教授分析:患者左侧面颊部发作性放电样疼痛,考虑三叉神经痛,根据头颅MR检查,排除继发性原因,考虑原发性(血管压迫神经所致),服用卡马西平已经无明显改善效果,显微血管减压术是目前最佳的根治方法

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发表于:2020-01-16 17:26

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