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经典问答

局部脓胸该怎么治疗?

发表者:李建行 3145人已读

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者男,59岁,以前身体状况尚可,04年得结核病,经过治疗后,治愈,此次病情:2月前因发烧,咳嗽,痰多(无血)经ct诊断为结核性脓胸,并放置了猪尾巴引流管进行冲洗,3周后还是有渗出液并为红色,发臭, 当地医院给抗结核治疗,输液,每三天冲洗脓腔,冲洗后在打入抗结核药,目前还是有渗出液,渗出液进行了细菌培养,培养不出来。 1、猪尾巴引流管已经在体内放置了38天,还能长时间放置吗?(进口管) 2、如果要拔去引流管的话,渗出液该怎么治疗,河北省胸科医院胸三科李建行
河北省胸科医院胸外科李建行

结核性胸腔积液的病理过程分为三个阶段:急性渗出期、增生肥厚期、包裹形成期。在急性渗出期(早期)如果治疗得法可以完全恢复如常。一旦进入增生期保守治疗就很难去根了,逐渐演变为包裹性脓胸:肋间隙变狭窄、胸廓塌陷、肺叶心包受压、脓胸外穿等。到此时唯一有效的根治方法是行胸膜纤维板剥脱术。胸腔闭式引流、胸腔冲洗、负压吸引多难以根治。


您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《慢性结核性胸膜炎、包裹性脓胸的根治之道》

 

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发表于:2010-05-06 00:07

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