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主任医师 副教授
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医学科普

谈谈脊柱关节炎

发表者:潘丽丽 3565人已读

什么是脊柱关节炎

并不是所有的脊柱疼痛都是 “脊柱关节炎”,我们今天谈的脊柱关节炎指的事一大类疾病,它包括:强直性脊柱炎、银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病关节炎以及未分化脊柱关节炎等。以中轴关节慢性炎症为主,可伴有关节外表现的慢性自身免疫性疾病。多见于青壮年男性。首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科潘丽丽

脊柱关节炎有哪些表现?

脊柱关节炎作为一大类病,它的共同特点有:①类风湿因子正常;②不同程度的骶髂关节炎;③常累及下肢关节,非对称性;④与HLA-B27有不同程度的相关;⑤不同程度的家族聚集倾向;⑥肌腱端炎;⑦临床表现常相互重叠,有些患者有关节外表现如葡萄膜炎、心脏瓣膜病等。典型骶髂关节X线可表现为,骶髂关节破坏,后期脊柱程竹节样改变。

脊柱关节炎有其特征性的临床表现—炎性腰背痛:①腰背痛发生在40岁以前;②隐匿发作;③运动后可改善;④休息后无缓解;⑤夜间痛,活动后可缓解;上述满足4条即可认为是炎性腰背痛。炎性腰背痛对“脊柱关节炎”有重要的提示意义,也有助于和其他腰背痛相鉴别。

脊柱关节炎的治疗

目前, “脊柱关节炎”的治疗主要有非甾体抗炎药、免疫抑制剂和肿瘤坏死因子拮抗剂。

运动对于保持脊柱的姿势,预防脊柱僵直和变型非常重要。急性期患者,运动量宜少及轻柔,每天保持身体正常姿势,做深呼吸,以能耐受的疼痛为度。慢性期,每天坚持脊柱四肢的伸展运动,应做扩胸运动及深呼吸,以保持脊柱及胸廓的正常活动度。适合脊柱关节炎患者的运动方式有慢跑、游泳和太极拳等。

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发表于:2018-03-08 15:04

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