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医学科普

宫颈癌前病变-不用怕!

发表者:刘婷艳 10706人已读

目前认为高危型HPV的持续性感染(同一型别HPV感染超过1年)是宫颈癌的病因,几乎所有的宫颈癌患者都有高危型HPV感染广东省妇幼保健院妇科刘婷艳

   HPV感染很普遍,大约70-80%的女性一生中都会感染HPV,大部分的女性能够通过自身抵抗力清除病毒,最终仅有5%HPV持续感染者发展成为宫颈癌。从宫颈HPV感染发展到宫颈癌是一个漫长的过程,我们叫癌前病变期,HPV感染低级别宫颈上皮内病变(LSIL)高级别宫颈上皮内病变(HSIL)→宫颈癌,这个过程大概需要10年以上的时间,但是也有少部分进展很快的宫颈癌前病变,因此对于癌前病变的管理对于疾病的结局至关重要。

   宫颈 HSILCIN2或者CIN3)目前认为是真正的癌前病变,据统计,大约一半的CIN2可以自然消退,1/3的CIN2可能进展为CIN3。大约1/3的CIN3自然消退,约一半的CIN3病变可能持续存在,约14%的CIN3可能进展为宫颈癌。因此,即便是诊断为HSIL都具有一定的自然消退的几率,但是能否自然消退主要取决于年龄,不用过分担心害怕,因为都是可以治疗的,也不要过分大意,因为CIN的进展取决于很多因素,年龄、HPV型别以及持续的时间、病变的范围、是否正在接受免疫抑制治疗等都是影响因素。

宫颈HSIL的治疗大多选择宫颈切除性治疗,比如宫颈环形电切术(通常我们叫LEEP术,还有冷刀锥切,部分年轻未生育的CIN2的患者可以酌情采用物理治疗的方法,这需要结合年龄、症状、TCTHPV型别和持续时间、阴道镜所见等因素。

一旦诊断宫颈HSIL,积极治疗,定期、规范地到宫颈专科医生门诊复查是非常重要的。 

 

  

 


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发表于:2015-08-23 07:36

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    t***a 2020-01-19

    谢谢,说的详细太好了

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    h***y 2017-03-07

    送出5个暖心 心意多多

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