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医学科普

心脏早搏需要治疗吗?

发表者:李跃荣 人已读

很多人在感觉心慌的时候,往往去做心电图检查或者是动态心电图检查,结果发现往往有房性早搏或者是室性早搏,因而感到很紧张,以为自己得了很严重的心脏病。其实在正常人的一生中或多或少几乎都有心脏早搏的出现。例如在紧张、劳累、兴奋、饮酒、咖啡、喝茶等情况下就容易出现心脏早搏。

临床上一般把每分钟小于5次的早搏称作偶发性早搏,常常诊断为偶发房性早搏或偶发室性早搏,交接区早搏也是一样。每分钟大于5次的早搏被称为频发性早搏。一般来说,正常人偶发性早搏不需要治疗,只要去除引起早搏的原因多有好转,偶尔出现几次也无大碍。如果是频发早博,特别是动态心电图检查24小时早搏大于5000次以上的,一般就需要服药治疗了,例如倍他乐克或者是普罗帕酮等药物可以考虑使用,主要是减轻心悸等不适症状。也有不少人感觉早搏像“漏跳”了一次,就很担心会不会“跳着跳着就突然不跳了”,其实是没有必要的。正常人出现一些早搏对身体和心脏功能基本没有影响。

需要说明的是,临床上对于其他一些本来有明显的心脏病的患者,出现早搏就要积极的处理了。例如冠心病发作心绞痛心肌缺血的患者,急性心肌梗死的患者,心功能不全以及重症心肌炎的患者,出现较多早搏预示着可能发生房颤或者室速室颤,就很危险了,需要认真对待,正确处理了,这另当别论。

总之,平时健康的人群由于某些原因出现一些早搏多不需要特别的处理,注意休息不熬夜,减少饮酒咖啡浓茶等兴奋性饮品的摄入,多可好转。另外在女性更年期也常常有早搏出现,可以适当用一些调节植物神经的药物以改善症状。最后需要补充的一点就是,如果经常心慌,心率常常在每分钟90次以上,早搏也经常出现,又怕热,出汗多,体重减轻,那么就需要抽血查一下甲状腺功能,排除甲状腺功能亢进的可能。

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发表于:2017-12-29 11:18

患者评价
  • h*** 2018-04-05 09:45:01

    受益了

  • h*** 2018-02-03 09:47:06

    受益,好文!

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