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诊前须知

男性不育的病因

发表者:彭弋峰 1387人已读

世界卫生组织(WHO)推荐男性不育症的诊断标准:夫妇婚后同居一年以上,未用任何避孕措施,由于男方的因素造成女方不孕者,称为男性不育症。男性不育症分绝对不育和相对不育;原发不育和继发不育。男性不育症的发生率波动于5%~35%之间,非洲国家最高,发达国家在10%~20%,我国在15%左右。据WHO调查,不育症女方因素占39%;男性因素占20%;男女双方因素占26%;原因不明15%。皖南医学院弋矶山医院性医学科彭弋峰

二、病因

男性不育症并非是独立的一个病种,引起男性不育的因素众多、复杂、涉及男女生殖以及整体健康状况和环境遗传等多种环节,其中大于50%病人的实际病因仍不清楚。最近,著名的澳大利亚男性学专家De Kretser和Baker提出了一种新的称为男性不育症的逻辑分类法。

(一)睾丸前

1、内分泌性——低促性腺激素型、性腺功能低减;

2、性交障碍——勃起功能紊乱(心理性性功能障碍、内分泌/神经/血管性)、射精失败(心理性、生殖泌尿系统手术后、神经性、与药物相关);

(二)睾丸后

1、附睾——先天性、后天性;

2、输精管——遗传性囊性纤维病、获得性输精管结扎;

3、附睾抵抗(hostility)——附睾死精子症;

4、副性腺感染——免疫性、特发性、输精管结扎后;

(三)睾丸

1、遗传性——Klinefelter、Y染色体缺陷、纤毛制动综合征;

2、先天性——隐睾症;

3、感染性——睾丸附睾炎

4、抗精子发生因素——高温、化疗、药物、放射线;

5、血管性——睾丸扭转、精索静脉曲张

6、免疫性

7、特发性

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发表于:2016-09-07 07:42

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