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医学科普

降血脂保护血管

发表者:彭康 738人已读

                            降血脂保护血管

卒中已成为我国人口死亡和致残率的第一原因,最新报道2010年卒中死亡人数高达170万。卒中相关的死亡约占总死亡人数的20%。中国卒中亚型中近70%患者为缺血性卒中。最新发表的一篇中国人群的研究数据显示我国缺血卒中年复发率高达17.7%。无论是卒中的初发,还是复发,高脂血症是重要的危险因素之一。据全球最新血脂流行病学研究发现,以中国为主要人口的亚太地区人群总胆固醇水平逐年升高,据统计,2012年,全国约有2.2亿(22.5%)成年人总胆固醇水平边缘性升高(5.18-3.21mmol/L,约有0.9亿(0.9%),这一数据远高于中国人群10年前的统计结果。高血脂对血管的影响很大,也是卒中的重要发生因素之一。大量的研究证实,颈动脉内膜增厚及颈动脉粥样硬化性病变是缺血性卒中的预测因素,颈动脉每增厚0.01mm,卒中风险递增10%,颈动脉粥样硬化斑块与卒中风险密切相关,特别是大血管动脉粥样硬化斑块的核心成分与胆固醇水平关系密切,并得到了病理学和影像学研究的证实。在东方人群中,血清总胆固醇每增加0.6mmol/L,冠心病发病的相对危险性增加34%。因此,心脑血管疾病的病理基础都是动脉粥样硬化及高脂血症,降血脂保护血管对预防心脑血管疾病有着重要的意义。南方医科大学南方医院中医科彭康

高脂血症与动脉硬化有着密切的联系,是产生动脉硬化的最重要的原因。动脉粥样硬化是动脉失去弹性,韧性,随着粥样物质的增多,导致动脉血管变窄,粥样斑块不断获得钙质沉着,进而使之变得脆弱,并可能造成这些物质破裂,这种恶性循环使动脉变得更狭窄,甚至完全堵塞,破碎的小血块也可能随血液循环至小的血管并使血管受阻或完全阻塞(栓塞)。当血管硬化严重阻塞动脉血管时,由该动脉供血的部分机体组织,由于无法获得由血液中红细胞输送的氧气而造成缺氧,动脉变窄缺氧的最初症状是疼痛和痉挛。心肌缺氧就会感到胸部痛(心绞痛),一旦动脉完全阻塞时,则会造成突发症状,导致心肌梗死,在大脑则会造成脑梗死。

影响血脂变化的因素很多,在不同的国家、地区均有差别。在我国,城市居民的血脂比农村人口的高,还与年龄、性别、职业、饮食、运动等因素相关。动脉粥样硬化是老年人的主要疾病,血脂随年龄的增长而呈进行性的增加。中老年人总胆固醇及低密度脂蛋白浓度较高,是由于随着年龄的增长分解代谢率降低的结果。不同性别的血脂浓度有一定差别,男性血清胆固醇浓度至50-60岁达最高值,女性在40-50岁以后,低密度脂蛋白开始明显增加,这与雌激素减少,激素平衡紊乱有关。血中脂质主要有二种来源,一是食物,二是体内合成,而体内合成所需要的原料大部分也是来源于食物。可见,个体日常饮食习惯和营养状况直接影响血脂的含量。不同职业的人血脂的含量也各不相同,脑力劳动者的胆固醇和甘油三酯含量显著高于体力劳动者。运动可以增加高密度脂蛋白,降低低密度脂蛋白,加快动用存储的脂肪,防止体内脂肪堆积

由于高脂血症与动脉粥样硬化密切相关,近年来冠心病、脑血管病的发生率与死亡率有所增加,居于死亡原因的第一或第二位,血脂异常的研究及其防治工作受到各方面的重视。降血脂就能保护血管,也就能预防心脑血管病的发生和发展。对高脂血症的治疗,目前尚没有一种立竿见影和一劳而逸的特效疗法。但多年来的研究证明,只要坚持调整膳食结构,加强运动锻炼,养成良好的生活习惯,必要时辅助药物治疗,就可以得到良好的降脂效果,从而减少心脑血管疾病的发生率和猝死率。

 

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发表于:2013-10-28 12:28

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