王祥安大夫的个人网站 princeking1979.haodf.com
医生头像

王祥安   主治医师 讲师

收藏本站

本站已经通过实名认证,所有内容由王祥安大夫本人发表

当前位置: 成医附二院 > 王祥安 > 文章列表 >胸腔镜肺癌手术

医学科普

胸腔镜肺癌手术

发表者:王祥安 人已读

一、肺癌的发病率怎样?

肺癌对人类健康的危害日益严重。世界卫生组织公布的资料显示,在过去10年间肺癌发病人数约120万/年,死亡人数约110万/年,为全球最主要的癌症。我国城市居民患肿瘤的顺序中肺癌居首位,在肿瘤死亡者中,肺癌也占第一位;在农村上升速度也最快。预计到2025年我国每年肺癌的发病人数超过100万,将成为世界第一肺癌大国。成都医学院第二附属医院心胸外科王祥安

二、传统肺癌手术是怎么做的?

传统肺癌手术的标准术式是胸部后外侧切口:长约20~30厘米,要切断胸背部多层肌肉,并要切除一根肋骨。这种切口能提供充分的手术视野,以满足绝大部分肺癌手术的需要,所以延续使用到现在。但这种切口需要切断胸壁多块大的肌肉,创伤大、出血多,开胸和关胸繁琐,时间长。手术后患者往往出现上肢上举困难,部分患者还会出现“冰冻肩”等后遗症。正是因为这种手术方式的破坏性较大,使一些年龄较大、肺功能差的患者由于不能耐受手术而失去了手术机会,因此这种传统手术基本已被淘汰。

三、胸腔镜肺癌手术是怎么做的?

胸腔镜手术是近几年来发展起来的微创伤手术技术,医生只需在病人胸部做3个0.5-1.5cm的小切口,借助电视及胸腔镜专用器械完成胸腔内操作,游离、结扎处理肺血管、支气管,并常规清扫肺门和纵隔淋巴结。病人术中失血量少,术后第1天即可下床活动,6-8天即可出院。该术式具有疼痛轻、不输血、伤口小且隐蔽等优点,疗效满意,深受患者欢迎。

四、胸腔镜治疗肺癌的优点有哪些?

在同样达到肿瘤学根治的前提下,创伤远比传统切口的创伤小。

(1)因不切断胸部大块的肌肉,不切断或撑开肋骨,不牵拉肩胛骨,所以运动系统肌肉和骨骼不受创,肩关节活动功能受影响小且恢复快。

(2)避免了肋骨的牵开和不切断肋骨,减轻了对神经的压迫和避免了肋骨断端的摩擦,患者术后疼痛较传统切口明显减轻。

(3)胸腔镜手术对于患者术后的肺功能损害小,能保持和提高患者的生活质量,对老年人和肺功能较差难以接受胸科手术的患者有重要临床意义,也有利于术后早日进行进一步的综合治疗如化、放疗。

五、哪些肺癌病人可以选择胸腔镜手术?

目前比较一致的观点是,肺肿瘤比较小(一般要<5cm);周围型肺癌;无明显的纵隔淋巴结肿大;胸膜腔无粘连。胸腔镜肺癌根治术,能达到传统开胸手术同样的治疗效果,且具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、出血输血少、开胸关胸时间短、对心肺功能影响小等优点。

问医生

网上免费问医生开始

发表于:2014-05-17 12:08

王祥安大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物
  • 贡献值: 0

网上咨询王祥安大夫

王祥安的咨询范围: 回答普胸、心脏疾病患者问题,乳腺患者请咨询乳腺外科医师。

咨询王祥安大夫