李晓光大夫的个人网站 pumchxgli.haodf.com
医生头像

李晓光   主任医师 副教授

收藏本站

本站已经通过实名认证,所有内容由李晓光大夫本人发表

当前位置: 北京协和医院 > 李晓光 > 文章列表 >肌萎缩侧索硬化问答专题二-实用知识

肌萎缩侧索硬化咨询分类

肌萎缩侧索硬化问答专题二-实用知识 (原创)

发表者:李晓光 暂无购买

提醒读者---本篇内容根据肌萎缩侧索硬化咨询实录2018年系列之一到十二中的内容按分类整理而成,以方便读者查询参考,如果已全部读过之前的内容,不必重复浏览。 二,疾病基本知识Disease basic Knowledge(DBK) DBK主题词:肌肉跳动-肢体无力-肌肉萎缩-延髓麻痹-咽喉异物感-副肿瘤综合征-临床分型-病情变化-治疗选择-通气功能-血气分析-手术-体力活动 -------------------------------------------- DBK-肌肉跳动 【咨询】我爸是右腿没力加萎缩,之前腿上的肌肉蹦过一段时间不蹦了,但是最近又在蹦,是不是病情又加重了? 【李晓光大夫】是加重了。 DBK-肌肉跳动 【咨询】运动神经元病的肉跳要跳多久?我跳了二年了,现在部位越跳越多,越来越无力,全身肉跳,到什么时候才能不跳了? 【李晓光大夫】跳在中期是好事!肌肉萎缩非常严重的话就不跳了。 DBK-肌肉跳动 【咨询】肌肉颤算严重不算? 【李晓光大夫】是ALS的常见表现,和疾病本身严重与否无关,不同的阶段意义不同。 DBK-肌肉跳动 【咨询】延髓发病,前段时间觉得左臂频繁肉跳,是否意味病情发展到这里?肉跳减缓是否意味此部位肌肉开始萎缩了? 【李晓光大夫】是的,有可能。 DBK-肌肉跳动 【咨询】请问肉跳的厉害了,是病情在进展吗?需要加什么药吗? 【李晓光大夫】肉跳和肌肉无力,肌肉无力一回事,和是否进展不一定有关系。没有特别的药物。 【咨询】只是最近我爸全身的肌肉跳动,没有肌肉无力的现象,这是病情在进展吗? 【李晓光大夫】是的,刚才说的,早期也是进展的表现 DBK-肌肉跳动 【咨询】脸上、嘴周围有肉跳,是怎么回事? 【李晓光大夫】和ALS其他部位肉跳没什么不同。都是神经受刺激(神经兴奋性增强)的表现。 DBK-肌肉跳动 【咨询】我现在肌肉不再跳动,是不是好事还是? 【李晓光大夫】和好不好没有直接关系,肌肉跳动是疾病活动的迹象,但不能就此说进展的速度。就和汽车马达响声大,不一定速度快,但一定耗油,虽然情况不完全一样,意思相近。 DBK-肌肉跳动 【咨询】我母亲患病一年多了,开始腰沉重左腿走路跛行,逐渐发展到现在腰及左腿都无力,左右脚趾都有下垂,翘不起来。累了会有肌肉跳动现象,晚上也偶尔有全身肌肉跳动现象。做核磁腰椎颈椎都有狭窄压迫神经,也一直按腰椎在治疗,去年十月决定骨科手术,骨科大夫认为是神经内科问题,做了肌电图,显示“广泛性神经源损害,MND不排外”,也做了脑脊液均正常,肌酸激酶426.8U/L,现坐起如厕均靠人帮助才能站起,翻身较困难,走路靠助行器只走十余米,上肢力量也有减弱现象,请问是运动神经元病吗?哪种类型?吃什么药可延缓? 【李晓光大夫】应该考虑运动神经元病。但根据描述无法确定哪个类型。药物治疗好大夫在线李晓光大夫个人网站有介绍,根据临床类型及自己家庭经济条件选择。 DBK-肌肉跳动 【咨询】最近半个月我感觉肌肉跳的频率少了,吃利鲁唑和丁苯酞四个多月,肌肉跳动频率减少,是好转了吗? 【李晓光大夫】有稳定作用,不能叫好转。 DBK-肌肉跳动 【咨询】我现在肌肉跳比以前要慢点了,不知道是好事,还是病情发展严重了? 【李晓光大夫】和疾病进展没有直接关系,和疾病活动程度有关。 DBK-肌肉跳动 【咨询】患者肉跳近期厉害,请问是病情加重的表现吗? 【李晓光大夫】肉跳在焦虑,加重,疾病活动中均可能出现,各个阶段意义不同,早期是进展,晚期说明还有神经元存活。 DBK-肌肉跳动 【咨询】在您的建议下我已经强制我爸戒烟了。我爸两年了一直没有出现过肉跳症状,是不是说明发展缓慢? 【李晓光大夫】每个症状不一定对应疾病的进展。肉跳症状是神经兴奋性增高的表现,在疾病不同阶段意义不同。 DBK-肌肉跳动 【咨询】今晚突然发现大鱼肌肉跳不停,吓死我了,是不是快萎缩无力了? 【李晓光大夫】可能是焦虑过度了。 DBK-肌肉跳动 【咨询】患者现在双腿跳动厉害,跳完了就感觉腿不好使了,怎么办?怎么能不让跳,怎么缓解呢? 【李晓光大夫】肌肉跳动,肌肉萎缩,和肌肉无力均是ALS中下运动神经元损害的表现。 DBK-肌肉跳动 【咨询】我父亲左右手臂颤的厉害,最近说话也变得很困难,我们买了脚底按摩仪器,每天晚上按摩,然后我们手动按摩胳膊和脊背,这样有用吗? 【李晓光大夫】有用,患者舒服些,但要清醒,不是治病。 DBK-肌肉跳动 【咨询】有什么办法可以缓解肌肉颤? 【李晓光大夫】试试巴氯芬。 【咨询】有副作用吗? 【李晓光大夫】有,是药三分毒,但不大。 【咨询】那效果明显吗? 【李晓光大夫】每个人反应不同,大部分人有效。 DBK-肌肉跳动 【咨询】我发病脚先肉跳,现在手也肉跳,每天全身肉跳厉害,到底是什么情况?是不是发展严重了?我现在肉跳部位增多,是不是发展严重了?我现在两手手指经常不自觉抽动是什么回事?明年干细胞治疗有希望吗? 【李晓光大夫】疾病本身的表现,和疾病发展有关系。干细胞有希望但不能马上使用。 DBK-肢体无力 【咨询】老爸就从右脚发病的,右足下垂,现在右脚基本拖行,右手上举困难,有时吃饭搞不到嘴,右手和右脚还好,吃饭容易咳呛,加上上面的检查报告能临床分型吗? 【李晓光大夫】如果没有上运动神经元表现,是进行性肌萎缩(PMA)。如果有,就是经典ALS。 DBK-肢体无力 【咨询】妻子延髓发病,胃造瘘三个月,近一月来左腿无力,行走困难,口水痰多。请问有什么药物可以缓解行走问题?可以吃点参片补气吗?还有什么建议?行走无力有药物吗?我好像没看到。还有参片,能再说说吗? 【李晓光大夫】坚持服现有建议的药物。你可能完全没有理解ALS,如果有药能缓解肌力,脊髓发病的病友的治疗早就不是问题了。 【咨询】我有点无所适从的感觉,不说可以对症治疗吗?早就反复看过您发过的文章,可是还是觉得选择起来好难。比如口水虽然方法很多,除了阿米替林以外,其他的方法病友们采用的也很少,当地医生也不推荐。感觉只有利鲁唑是确定的。 【李晓光大夫】是的,其他症状有可能是伴发的,无力是ALS的主要症状。利鲁唑也对它没有用。 DBK-肢体无力 【咨询】我的左臂越来越抬不起来了,有什么好的办法吗?谢谢 【李晓光大夫】ALS的残酷如此,根据自家条件用全推荐药物,如利鲁唑等,其他只能顺其自然了。 DBK-肢体无力 【咨询】我老公现在两条手臂完全抬不起来了,退也没有力气了,腰也没有力气了,吞咽也有点困难,说话也有点不清楚了,气也点不顺畅,一时时的喉咙憋的难受好像出不来气这是什么类行,请问现在还怎么治疗? 【老病友】尽早使用无创呼吸机,有条件几种延缓药继续用。 DBK-肢体无力 【咨询】我母亲患病至今有1年,可靠助力器行走20分钟,手臂也无力,近期发现说话又有些不清楚,有白色痰不易咳出,现在用药是利鲁唑和熊,您看这样可以吗? 【李晓光大夫】可以。......

还有更多精彩内容,请购买后继续阅读

购买 19.9元

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

预约就诊
×
分享到微信
打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可在微信端打开网页进行分享。

发表于:2019-05-08 13:57

李晓光大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

李晓光大夫电话咨询

李晓光大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

网上咨询李晓光大夫

李晓光的咨询范围: 肌肉萎缩,肌肉跳动,走路不稳,共济失调,记忆力下降,行为异常,步态异常,偏头痛,抑郁焦虑 更多>>

咨询李晓光大夫