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学术前沿

天干物燥,小心肾结石

发表者:焦伟 459人已读

肾结石可以造成剧烈疼痛,甚至导致肾功能的丧失,并且最近几年其发生率在逐渐上升。研究其发病的危险因素并减少疾病的发生已成为临床医生所关心的问题。其中环境高气温可能就是肾结石发生的一个危险因素。青岛大学附属医院泌尿外科焦伟

虽然目前已经有了一些相关方面的研究,但是这些研究都有一定的缺陷,例如只研究了夏季或者特殊环境中的温度、研究对象的地理位置较集中以及没有对气温对肾结石发病风险产生的延迟效应进行评价等,因此环境高气温和肾结石发生风险之间的关系目前还不是十分清楚。

另外,由于儿童的生理功能发育不完全,并且他们暴露于外界环境温度的时间要明显长于成人。同时,美国儿童平时很少饮水,或者只喝饮料,而这些饮料也会增加肾结石的发生风险。所有上面说到的这些因素都会使得儿童对高气温所造成的脱水更加敏感,从而导致其发生肾结石的风险增加。因此这一问题更受到儿科医生的关注。

于是,美国费城儿童医院的泌尿外科医生以及流行病学专家 Tasian 设计实验研究了高温与肾结石发病风险之间的关系。该实验包括了洛杉矶和加利福尼亚大学、伦敦卫生学校的研究人员以及罗格斯大学的气象学家。

该研究收集了所研究的五个城市(亚特兰大、芝加哥、达拉斯、洛杉矶和费城)05 年到 11 年的所有气温数据,所纳入的研究对象为来自五个城市的成人或者儿童肾结石患者。研究指标为暴露于不同城市的平均气温之后 20 天之内出现肾结石的风险的高低以及暴露于危险因素到发生肾结石的时间间隔。

研究结果显示,除洛杉矶以外,在其他城市都观察到了随着气温的升高,有肾结石发生风险增加的趋势。并且,总的来说,当温度大于 30 摄氏度的时候,不同城市的肾结石发生风险会有明显增加(亚特兰大、达拉斯和芝加哥增加 36 到 39%,费城升高 47%)。

另外还发现在亚特兰大、芝加哥和费城这三个城市中,冬天气温低的时候肾结石发病率也有一定程度的提高,但是不像气温升高时那么明显。这可能是由于冬天大多数人不进行户外活动,其肾结石发生率增加时由于室内温度的升高造成的。

该实验还研究了肾结石发生延迟时间和发病风险之间的关系,在观察发病风险的 20 天的时间窗内,发病风险最高的是暴露于高温之后的几天,之后发病风险就会显著降低。

作者希望通过该研究提高人们,尤其是儿童,对高温脱水导致肾结石这一风险的重视,养成多喝水的好习惯。

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发表于:2014-10-22 21:28

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    h***t 2019-10-19

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