甲状腺相关眼病（甲亢突眼）

碘131治疗真的也能治好甲亢突眼吗？

发表者：魏锐利 8219人已读

甲亢突眼认识误区：碘131治疗真的也能治疗甲亢突眼吗？

在门诊看诊过程中，经常有患者询问：除了眼眶做减压手术，服用碘131治疗能不能让突出眼球回退？害怕手术的风险，试图寄希望于其他治疗来解决甲亢导致的突眼问题是这些患者的共性，心情是可以理解的。但是我们发现，临床上存在着更多这样的患者：在经过碘131治疗后原有突眼明显加重，甚至曾经不突的眼睛开始突出，最终还是必须寻求眼科医生的帮助，通过手术治疗，即眼眶减压手术使得突眼改善。
碘131治疗主要通过选择性地破坏甲状腺腺体，从而降低甲状腺的分泌功能，使甲亢得以治愈，达到类似甲状腺切除手术的目的。它能够在较短的时间内控制甲状腺毒症，避免甲状腺切除手术风险，避免应用抗甲状腺药物治疗的潜在不良反应，目前广泛用于治疗甲状腺功能亢进。但据国内外研究报道指出，碘131治疗往往易使甲状腺突眼发生和恶化率增高，这可能和治疗后易引起甲状腺功能低下（甲减）有关。因此，很多突眼患者认为通过碘131也能够治疗甲亢突眼，这是错误的！
那么，甲状腺相关眼病引起的突眼应该怎么治疗呢？一般来说，甲状腺相关眼病的病程分为两个阶段：活动期和稳定期的治疗。
1、对于活动期的患者一般采用激素冲击治疗，可以减轻眶周水肿，缓解眼部不适感，减轻复视，甚至可以防止视功能受损，当然，也有少数病人眼球突出有轻微改善。同时，针对使用激素可能存在的不良反应，在治疗时也给予补钙、补钾、保护胃黏膜以及营养神经等治疗。
2、对于稳定期的患者，在甲状腺功能稳定、眼部症状不再进展的情况下，建议行眼眶减压术，这是缓解眼突症状的最佳选择。
TAO突眼患者需要有足够的耐心和勇气，切勿急于求成，走出误区，相信眼科医生会尽力还你一双美丽的双眸。
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