陈永大夫的个人网站 sgcy88888888.haodf.com

本站已经通过实名认证,所有内容由陈永大夫本人发表

当前位置: 上海华东医院 > 陈永 > 文章列表 >什么是C-反应蛋白?

医学科普

什么是C-反应蛋白?

发表者:陈永 人已读

什么是C-反应蛋白?

陈永

C反应蛋白(C-reactive protein ,CRP)是血浆中发现的一圆形的五聚体蛋白质。在炎症时,CRP升高。其由肝脏分泌产生的一类急性蛋白。由巨噬细胞和T细胞在分泌IL-6后产生。其生理功能是结合到死亡细胞或凋亡细胞(包括一些细菌)表面的溶血磷脂酰胆碱,以通过C1Q复合体激活补体系统。

                                        复旦大学附属华东医院免疫风湿科陈永

机体的吞噬细胞和脂肪细胞释放相关因子后可促进肝脏合成CRP。CRP是穿透素蛋白家族成员。

之所以称之为C-反应蛋白是因为第一次发现该物质时,其在一个急性感染的患者血浆中与肺炎链球菌的糖链抗原(carbohydrate antigen)起反应。

C-反应蛋白在1930年由法国科学家Tillett发现。一开始因其在多种疾病包括癌症中升高,故认为C-反应蛋白可能是一种病理产物。后续的研究发现其由肝脏分泌,说明了它是人体自身的一种蛋白质。

(William S. Tillett,CRP发现者)

编码CRP的基因位于1号染色体 (1q21-q23),CRP包含224个氨基酸,分子量为25106道尔顿。

功能:

CRP结合到死亡细胞或凋亡细胞(包括一些细菌)表面的溶血磷脂酰胆碱,以通过C1Q复合体激活补体系统,从而促进巨噬细胞的吞噬作用,从而发挥清除坏死、凋亡的细胞核细菌。

所谓急性期反应是由于巨噬细胞或脂肪细胞在急慢性炎症反应状态下入细菌、病毒或真菌,风湿、恶性肿瘤、组织损伤及坏死等炎症相关反应时,产生IL-6,IL-6升高后产生急性期反应。IL-6和其他细胞因子激发了肝脏产生CRP和纤维蛋白原。

CRP可结合到微生物的胆碱磷酸,从而结合到外缘微生物或损伤的细胞,使得巨噬细胞表达CRP受体,发挥吞噬作用(吞噬素介导的吞噬作用)。 所以CRP发挥先天性免疫抗感染的早期角色。

CRP 可以在炎症发生的数个小时内产生,48小时达到高峰,可达到正常的5000倍。半衰期为18小时,因此,CRP水平是由产生速度决定的,可以用于判断炎症的程度。

在诊断方面的价值

除肝衰竭外,CRP常作为炎症的标志物。检查CRP水平对判断疾病的进展和治疗效果很有帮助。 血浆中正常CRP水平为10 mg/L,随着年纪增长会有所增高。CRP增高见于妊娠后期、中度炎症和病毒感染 (10–40 mg/L),活动性炎症、细菌感染(40–200 mg/L),重度细菌感染和烧伤(>200 mg/L)。

CRP相对于血沉在急性期更为敏感。CRP升高时,血沉可能还正常。治疗后CRP恢复正常比ESR快。各种炎性疾病(炎症性肠病、肠淋巴瘤、肠结核、白塞综合症)使用CRP作为炎症标志物。

问医生

与医生电话交流 开始

网上免费问医生开始

发表于:2016-04-10 20:53

陈永大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物
  • 贡献值: 0

陈永大夫电话咨询

陈永大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

网上咨询陈永大夫

陈永的咨询范围: 内科疾病:免疫风湿科疾病,痛风 类风湿性关节炎 老年性关节炎 干燥综合征 系统性红斑狼疮 强直性脊柱炎 白塞病 Good at treating immune rhematologic diseases and cancer rheumatoid arthritis, osteoarthritis,siogren syndrome,SLE, ankylosing spondylitis,bechet's disease,neck pain,lower back pain,pelvic inflmmation, cancers:gastric cancer, colon cancer, lung cancer ect. 更多>>

咨询陈永大夫