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医学科普

什么是“弹响指”

发表者:石星亮 219人已读

“弹响指”又叫扳机指,是指手指在弯曲的时候会有卡住的感觉,会有弹响的疼痛感,严重者手指会卡在某个角度,影响手指活动,需要用手掰动患指才能复位。如果这种症状出现在拇指,就叫拇指弹响指。

造成“弹响指”的原因有可能是手指的过度反复运动,也有可能出现在类风湿关节炎痛风关节炎或其他风湿性疾病的患者中。各种原因导致手指的腱鞘、肌腱发炎,都会导致“弹响指”,刚开始可能仅表现为局部的炎症水肿,如果炎症没有及时的控制,可能会出现肉芽组织,甚至形成一个纤维软骨环,影响关节活动。南方医科大学第三附属医院风湿免疫科石星亮南方医科大学第三附属医院风湿免疫科石星亮

临床上根据典型的手指弹响症状,诊断并不困难。发病的早期,X线和抽血检查有可能没有出现异常,而关节彩超可以发现早期的滑膜增厚,腱鞘狭窄。对于诊断有困难的患者,则可能需要做磁共振检查。如果出现“弹响指”的部位较多,则需要抽血检查类风湿相关指标、炎症指标和血尿酸,来排除类风湿关节炎痛风关节炎

症状轻微的“弹响指”可以通过外用药膏消炎止痛,或者口服消炎止痛药物,如洛索洛芬、塞来昔布等。如果口服和外用药物效果不佳,可选择关节内注射糖皮质激素加强抗炎。对于比较重的患者,或已经形成局部纤维软骨环,则需要考虑手术处理。

大部分的“弹响指”都可以通过休息和使用消炎止痛药物来缓解症状。但因为手指关节是经常活动的,恢复起来相对较慢,一般需要数周的时间。治疗的关键是早发现,早治疗,及时消除炎症,避免出现组织的粘连。


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发表于:2021-04-07 11:28

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