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医学科普

腰椎间盘突出症保守治疗无效及时手术 (原创)

发表者:李维新 人已读

    腰椎间盘突出症的治疗分为非手术治疗和手术治疗。一般首先选取保守治疗,如使用止痛药、消炎药、放松肌肉的药物等,再配合牵引、按摩、针灸等。通过保守治疗,大多数病人的症状能得以改善,但容易复发。第一是因为神经根被压迫在椎间盘突出位置,保守治疗只是减轻周围组织水肿;第二是因为手法或物理治疗可使神经根位置发生改变,但椎间盘突出物依然存在,劳累、姿势改变等都可能使神经根再次被压,导致症状再次出现。此外,保守治疗见效慢,物理治疗时间较长。空军军医大学唐都医院神经外科李维新

    由于不少患者在保守治疗后无法改变不良习惯和姿势,因此疼痛仍反复发作。临床中,很多患者都是因为忽略正确姿势而出问题,如站姿、坐姿、工作姿势以及睡眠姿势等不正确。腰椎间盘突出症治疗的第一步,就是要纠正不良姿势、避免提举重物。此外,休息不好、过度劳累也会容易引起复发。

    当腰椎间盘突出太多,严重挤压神经,药物和物理治疗都无法舒缓病情时,就要通过手术,把挤压神经的椎间盘清除掉,解除疼痛。腰椎间盘突出症目前的手术治疗方法有两种:一是微创手术,二是传统“大开刀”手术。常规椎间盘手术治疗存在麻醉意外、大出血、伤口感染、误伤神经等危险,而微创手术具有创伤小、杜绝术后粘连、恢复快、治愈后不易复发的优点。

    微创治疗适合于除椎间盘髓核脱出、游离或者是椎管骨性狭窄以外的所有腰椎间盘突出症患者。此外,年龄70~80岁的老人,只要没有严重的心血管和呼吸系统疾病,也可以耐受微创手术。

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发表于:2016-05-11 17:02

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