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医学科普

谈谈疼痛。

发表者:吉伟 142人已读

疼痛每个人都会经历。但你对疼痛有多了解?

首先,疼痛是好的还是坏的?

小朋友会说:坏的!疼痛让我不愉快!

说对了。疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤。疼痛是一种主观感受。这是世界卫生组织给疼痛下的定义。

也不完全对。疼痛在急性损伤的时候起到了通知主人保护主人的作用。因为怕痛,我们本能地避开伤害性刺激;因为受到伤害而疼痛,我们会逃离、回避进一步的伤害刺激,把自己保护起来。因为疼痛的部位、性质、特点,医生可以通过收集相关信息诊断疾病。从这一点来说,疼痛是好的。一个没有痛觉的小朋友很难长大成人的,因为他根本不知道危险,而外界的伤害随处可见,地球人都知道。

局部长期的疼痛会形成复杂的局部疼痛综合征或中枢性疼痛,不仅使患者的生活质量下降,免疫系统发生紊乱,抵抗力很低,还可以造成各个系统功能失调,如:失眠、便泌等等。慢性疼痛的病人,几乎所有的病人都伴随着情绪上、精神上、心里上的问题,严重者产生抑郁、焦虑的情绪。因此对于疼痛应早诊断和早治疗,不要等它成为慢性。

看病的时候医生经常问的一句话是:怎么个痛法?

什么?你会一脸无辜。

然后医生会问,你是针扎一样呢还是一跳一跳呢还是火烧一样的痛?

医生为什么要了解这些?医生在对你的疼痛进行分类。

疼痛分类有十几种,目前从机理来说通常分三类:

1.神经病理性疼痛 包括带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、糖尿病周围神经痛等。

神经受到病变的损伤会引起疼痛,像带状疱疹、三叉神经痛、糖尿病周围神经病变、手术后创伤后神经损伤。像这一类的疼痛的感觉,主要是火辣辣的痛,针刺样的痛,碰不得的痛,冷也痛热也痛。

2.伤害感受性疼痛 主要是炎性疼痛、骨折后肢体疼痛、骨关节炎的关节痛、术后内脏痛等。

外界伤害性刺激引起:发炎化脓,骨折,关节炎,一般这样的疼痛是刀割一样尖利的痛,或者跳痛,像脉搏搏动一样。

3.混合性疼痛 可以同时有神经病理性疼痛和伤害感受性疼痛。经常出现在腰腿痛、颈椎病神经根型、癌症等疾病当中,包括运动系统慢性疼痛,颈肩腰腿痛、骨关节痛等。

本文是吉伟医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2021-05-19 11:41

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