医学科普——肝胆胰脾疾病
乙肝、丙肝病毒合并感染者该如何抗病毒治疗?
发表者:吴亮 591人已读
1、乙肝、丙肝病毒合并感染的筛查:所有HBsAg阳性者都应该化验抗-HCV(丙肝抗体),如果抗-HCV阳性则需进一步检测HCV RNA定量,以明确丙肝病毒是否复制。
2、乙肝、丙肝病毒合并感染者的治疗:
(1)HBsAg阳性者,如同时伴HCV RNA定量阳性,均需要进行丙肝抗病毒治疗,并且在治疗期间及治疗后3个月内,联合乙肝抗病毒治疗。可选择的口服药包括:恩替卡韦、替诺福韦、替诺福韦艾拉酚胺,并密切监测肝功和病毒学指标。
(2)HBsAg阴性者,如同时伴HCV RNA定量阳性,也需要进行丙肝抗病毒治疗,并每月监测血清ALT水平,如ALT升高则进一步检测HBsAg、HBV DNA定量,当指标符合乙肝抗病毒治疗适应症时,立即开始乙肝抗病毒治疗。
需要熟悉的几个英文缩写
· HBV DNA 乙肝病毒DNA定量,不同医疗机构仪器设备检测参考值范围不一样,目前先进的检测方法可以检测到20 IU/mL。如果您当地的HBV DNA检测值还是以500 IU/mL或者1000 IU/mL作为参考值范围,则存在一定的“假阴性”风险。
· HBsAg 乙肝表面抗原
· HBeAg 乙肝e抗原
· 抗-HCV 丙肝抗体
· HCV RNA 丙肝病毒RNA定量
· ALT 丙氨酸氨基转移酶,旧称“谷草转氨酶”
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发表于:2019-10-04 18:14