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典型病例

精神分裂症门诊:精分患者的幻视与被害妄想

发表者:王学廉 5920人已读

 

    陕西汉中精神疾病患者陈某,女,现年52岁。两年前,陈某出现一些精神上的问题,比如头一天孩子陪她去商场,之后一起回家,第二天她却独自一人跑去商场去找孩子,并在商场门口哭闹,说是为了找自己的孩子,而事实上孩子好端端的在家里。

 唐都医院功能神经外科王学廉

    她说在空旷的大街上,她看到有很多人在敲锣打鼓的送葬,事实上什么都没有。她经常对孩子诉说在大街上,有很多人跟着她走,都在骂她,家里面也是杀气腾腾,连丈夫都想要害她。

 

    陈某现在很喜欢骂人,拒绝家人尾随太近,包括女儿在内。她的食欲极差,说是丈夫给饭菜里下了毒药,她不敢吃饭。除了这些症状,她还有失眠的毛病,吃安眠药之后才能入睡。

 

    在当地医院做的ct,显示未见明显异常,后又查三大常规、血压、血糖均正常,血脂全套示低密度脂蛋白3.45。经颅多普勒示:1:双侧大脑前,中,后动脉血流速度减慢,频谱图象收缩峰圆钝改变。双侧椎动脉及基底动脉血流速度稍减慢,频谱图象收缩峰圆钝改变。

 

    从精神科的角度,可以看出病人存在这些症状,幻视、被害妄想、被控制感等,这些都是精神病的一级症状,所以可以诊断出患者有明显的精神障碍。考虑患者可能是患精神分裂症,不排除其他精神疾病。先做精神心理评估量表,按照结果治疗。一般来说,早期的精神疾病采用药物是可以有良好控制效果的,但如果病史三年以上、各种治疗方法都没有效果的情况下,手术治疗是最后的方法。

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发表于:2012-06-28 10:24

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