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典型病例

帕金森门诊:快80岁的帕金森老人如何治疗

发表者:王学廉 1916人已读

 

    陕西西安帕金森患者吕某,男,现年79岁,出现帕金森症状15年,确诊为帕金森病11年。在医生的安排下,吕某一直都是靠吃左旋多巴、安坦和谷维素来控制帕金森病症状的,每种药物一天三次一次三片,没有变过,也没有加过量。空军军医大学唐都医院功能神经外科王学廉

 

    由于8年前老人的胯关节脱落,导致下半身不能动,但是有知觉,所以瘫痪在床,能坐在轮椅上。老人不能长时间静坐,坐几分钟就会说哪里不舒服,有时也会莫名其妙的害怕,脑子时好时坏,半夜会哭喊。

 

    吕某的手现在有些萎缩,手指不能弯曲,只能手臂稍微动下。药效过后手抖动,厉害的时候头和嘴巴还有眼皮会抖动。

 

    前几年吃药,症状控制的效果还行,但现在感觉药效维持时间明显缩短。现在吕某没有吃美多巴,吃的是谷维素和左旋多巴,手和腿抖动的厉害,吃饭也不太好了。他说话也不是很清楚了,药量没有增加,就是早中晚个一片,一天吃三次。因为安坦容易产生幻觉,所以停用了,但是停用后似乎效果不是很好,他的身体经常是比较僵硬的,精神意识也不好。

 

    患者的病史很长,有十来年了,现在药物控制的效果不好,说明已经到帕金森晚期了。对于晚期的帕金森病患者来说,手术治疗是最好的手段。但是,考虑到患者今年已经79岁了,而且精神上也有一些问题,所以不建议进行手术治疗。还是继续药物治疗吧。

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发表于:2012-07-12 10:46

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