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医学科普

试管婴儿治疗流程

发表者:孙晓溪 2675人已读

试管婴儿治疗流程中的促排卵、取卵、移植等是关键环节,深圳富盛辅助生育指导中心为大家详细介绍一下。
促排卵
一般女性自然排卵,每个周期只有一到两个卵泡发育。为了获得多个卵子,从而获得多个受精卵,增加妊娠机会,首先就要促排卵。复旦大学附属妇产科医院集爱遗传与不育诊疗中心孙晓溪
促排卵治疗有不同治疗方案。最常见的是长方案,还有短方案、超短方案,超长方案,微刺激方案及自然周期取卵等。下面以长方案为例,为大家介绍。
长方案的治疗分为两部分,首先是降调节治疗,之后是促排卵治疗。降调节治疗从黄体期开始,即B超监测排卵后的一周开始。通常使用皮下注射曲普瑞林,每天一次,具体剂量因人而异,连续14-18天。复诊时如果B超、抽血测性激素合格,则进入下一个环节,促排卵治疗。
促排卵治疗一般持续8-12天,每天使用促排卵药物。当卵泡大小合适时,医生会给注射HCG,促进卵泡最后成熟,一般都是在晚上8点以后注射,又称为“打夜针”。夜针之后的第2天上午(间隔36小时),将安排取卵手术。
促排卵期间的药物都能带回家注射,可以找社区诊所,或是自己注射。
取卵术
夜针之后的36小时,就是取卵手术。
很多人听到“手术”便吓得惊慌失措。其实取卵手术并不可怕,就像平时做阴式B超一样。取卵时,B超探头固定一个穿刺架,当手术医生确定取卵的位置后,将一根细细的穿刺针通过穿刺架导入体内。和平时打针一样,细针穿过阴道粘膜进入卵巢,通常一次穿刺,可以将一侧卵巢所有的卵泡抽吸干净。只需要2次穿刺,手术就结束了。通常手术过程5-10分钟,有下腹酸胀、腰骶不适的感觉,大部分患者都可以轻松耐受。与此同时,配偶被安排在另一个房间留取精液。
一般情况下,取卵时取出的卵泡液交给胚胎专家在显微镜下观察卵子,取卵术后5分钟就可以知道具体的获卵数。取出的卵子会小心的放置在与体内温度、环境相似的培养箱内,等待与精子体外授精。

体外受精

我们以第二代试管婴儿为例,让大家更加了解体外受精。大多数的患者因为精子和卵子不能相遇,可以在体外使其相遇、结合。但是还有部分的患者因为精子数量或者活力的问题,根本无法和卵子结合。在这种情况下,只能强迫其结合,可以认为是“逼婚”。
那么,整个“逼婚”的过程是怎样的呢?取卵的程序和第一代是完全一致的,卵子取出后,外周被很多的颗粒细胞所包裹,如同一件厚厚的盔甲,如果要强迫精子与卵子的结合,那么就要想办法褪去那层盔甲。卵子取出后3小时左右医生会用透明质酸酶脱去卵周的颗粒细胞,1-2小时后。医生会用一根比头发丝细很多的空心玻璃针,将精子注射到卵子体内。为了让“小蝌蚪”乖乖就范,医生还要稍稍在他的小尾巴上动动手脚。当精子被注射入卵子后,一般培养至取卵后第三天移植回子宫。
胚胎移植
胚胎移植术的过程没有任何痛苦。医生先将移植外管轻柔的插入宫颈口,再把装载好胚胎的移植内管放入子宫腔,轻轻一推,胚胎就被温柔的放置在子宫腔内。手术结束后,静卧休息30分钟后就可以回家了。
胚胎移植后可以上楼梯吗?可以上厕所吗?……这些是移植后人们最常问的问题。其实胚胎的体积非常小,只有100微米左右,重量不到1克的100分之一,几乎可以忽略不计。宫腔本身是一个负压的环境,宫颈是闭合的状态,子宫内膜腺体生长,血管丰富,表面凹凸不平,就像富含营养的海绵,胚胎不会在直立的状态下,因为重力掉下来的。所以不必移植术后14天每天躺在床上。正常的日常生活不会对胚胎生长产生影响,反而,过度的焦虑、限制活动会对身体造成不良影响,不利于胚胎发育。

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发表于:2014-03-12 21:15

患者评价
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    1***67 2014-05-11

    请问:有重度宫颈糜烂,可以直接做试管吗?还是要治疗好后才可以做呢?总计下来须要多少钱呢,我好心中有数准备一下。

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