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杨保军

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首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科

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诊后必读

子宫脱垂

发表者:杨保军 3561人已读

妇女老年雌激素水平低下,使盆底组织及子宫的悬吊装置变得薄弱,张力减退,容易发生子宫脱垂,发生脱垂后积极到医院就诊。根据脱垂程度及伴随症状决定治疗措施

轻度加强营养,盆底锻炼,局部使用雌激素首都医科大学附属北京天坛医院妇产科杨保军

中重度 有症状者则应选择手术治疗,手术方式有

1、 阴道前后壁修补术:适合于无明显宫颈延长及宫颈、宫体无病理改变的患者。

2、曼市手术(阴道子宫颈部分切除及阴道前后壁修补术):适合于具有宫颈延长的患者。

3.经阴道全子宫切除及前后阴道壁修补术:适合于年老子宫脱垂患者,子宫脱垂且伴有宫颈非典型增生,功能性子宫出血,小的子宫肌瘤或子宫脱垂伴有阴道壁角化严重不能回纳者。

4、腹腔镜子宫悬吊,不用切除子宫,适合单纯子宫脱垂的

4.阴道闭合术:适合于绝经后,宫颈光滑,无性生活要求,且阴道前后壁中度或重度膨出的患者

术前

        建议可用高锰酸钾溶液坐浴。用雌激素油膏改善局部粘膜状态,减少手术并发症。

      如有尿失禁,应术前行尿动力学检查评估尿道括约肌功能

术后注意事项

n      术后保持大便通畅,  避免咳嗽, 避免领重物, 坚持做肛提肌运动锻炼

n      局部使用雌激素,建议长期使用欧微婷

n      定期复查

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发表于:2013-05-11 19:46

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