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经过主动脉切口修补室缺 (原创)

发表者:杨成 人已读

昨天做的一个先天性心脏病,膜周部大室缺,主动脉瓣重度返流患者手术室缺位于膜周部,有多个出口,直径大于2公分。主动脉瓣窦部比较大,有四公分,主动脉瓣膜重度反流。这个病人,我在切开主动脉,并切除病变的瓣膜以后。室缺就很清晰地显露在主动脉瓣环下。主要位于右冠瓣下面同时靠近无冠瓣。这样我们就通过主动脉切口。用相应大小的牛心包,连续缝合,关闭室缺。再用557缝线,褥式缝合间断加固补片。贴近瓣环处就用换瓣线来加固。这样避免了切开右心房,切开三尖瓣,来修补室缺,室缺在右心室多个出口,造成切开三尖瓣处理室缺难度会更加大一点。而通过主动脉瓣下处理时,却只需要堵住室缺的入口,相对来说非常简单。对于一个需要置换主动脉瓣膜或者是瓣环和窦部较大的人,通过主动脉切口修补室缺这是一个很好的选择。

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发表于:2017-07-14 14:01

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