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医学科普

局部晚期乳腺癌创面修复

发表者:姚成才 623人已读

局部晚期乳腺癌虽然在乳腺癌中的比例逐渐降低,但仍然是乳腺外科医生或普通外科医生面对的难题之一。局部晚期的患者中,一部分患者是因为家庭原因延误治疗,一部分患者是因为坚信“偏方”“奇迹”延误治疗,很少一部分是因为疾病特点造成的。面对这类患者首选方案当然是辅助化疗,但不能由此放弃外科手术的机会。手术的难题不在于肿瘤是否切除彻底,而是切除后胸壁巨大缺损如何修复。背阔肌作为人体内最大的肌肉在腹缺损修复中起到重要作用,与TRAM,DIEP相比,具有血供可靠,发生皮瓣坏死风险低的特点。一病例。76岁,,右乳腺癌术后局部复发3月入院。入院诊断:晚期右乳腺癌,yT4N0M1?(肺?肾上腺?),新辅化疗4周期,SD-PD.2年前行左乳癌扩大切除术+左腋窝淋巴节请扫术。术后EC-TH化疗和放疗,靶向一年。

晚期解救化疗4程后

晚期解救化疗4程后

术中切取背阔肌肌皮辨

术中切取背阔肌肌皮辨

转移到胸部缺损区

转移到胸部缺损区

修复缺损区

修复缺损区

术后5天。皮瓣成活好

术后5天。皮瓣成活好

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发表于:2018-05-19 22:23

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