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经典问答

前列腺癌根治术后复发如何治疗?

发表者:叶定伟 人已读

患者:2008.10.9行前列腺根冶,GIEASON3+3,双侧精囊及尿道未见癌累及,癌组织约占前列腺总体积5%,术后服用氟他胺一个月,后未服药,一个月后PSA为2.35,二个月PSA1.37,三个月PSA为3.59,四个月后上升至8.26 为什么做了手术后前列腺PSA会上升,按理说不应该存在这个指标,想问依这种情况是属于前列腺早期,中期,还是晚期,是不是手术没弄干净,还是转移了,如果转移了怎么办,是做盆腔MRI.PET-CT,PSA,T这些指标来决定评估方案,再决定化疗吗,如果化疗是局部还是全身,会对病人产生什么影响,如果没有转移又怎么解释指标上升的情况,又有什么办法吗,谢谢!另外我们这里的医院能做这些指标的化验,到时拿化验结果单来看您的门诊是否可以决定治疗方案.目前还要不要吃药,还是等评估后再决定复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科叶定伟
上海肿瘤医院泌尿外科叶定伟:根据你描述的情况来看,应该是根治术后的生化复发,应该全身评估,做CT,ECT排除转移的话,可以进行挽救性放疗
患者:请问叶医生什么叫挽救性放疗,要做多少时间呀。病人的反应会不会很历害。
患者:另外做全身评估这些化验的话如果来上海能不能一天能做完,早饭要不要吃,如果其他医院做的话,拿到你这里来可不可以。
上海肿瘤医院泌尿外科叶定伟前列腺癌根治术后生化复发或局部复发,仍有可能通过某些治疗手段获得治愈的机会,常见的方式就是放射治疗,这就叫做挽救性放疗。挽救性放疗前需要全面评估目前病情,排除有无转移,包括骨扫描和盆腔CT,一般1周之内就可以出结果。你也可以在你们当地医院把这些检查做了,然后来我们这里决定治疗方式。
患者:我打算上你们这里来做,但不知一天内是否能做完,还有就是放射治疗,对病人的损害程度大不大,会不会很痛苦,一般要做多长时间和几个疗程.
上海肿瘤医院泌尿外科叶定伟:我院目前常规使用三维适型外放射治疗,副作用很小,患者一般没有什么痛苦,需要1个月左右时间。欢迎来我院治疗。
患者:三维适型外放射治疗就是挽救型放疗吗,两者的疗效是一样的吗,,另外需用一个月时间是住院吗,如果不住院的话,我们外地的很不方便,另外一个月时间是每天放射多少时间呀,费用大概多少.
上海肿瘤医院泌尿外科叶定伟:挽救性放疗是学术上的术语,具体应用的方式叫三维适型放疗,可以安排住院或门诊进行放疗,一般每周5天休息2天,费用大概2万元左右,具体请来我院门诊咨询。

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发表于:2009-04-25 18:37

患者评价
2条评价(半年内)
2
有帮助
简短易懂(1) 讲解透彻(1) 内容实用(1) 消除了我的困惑(1) 形象生动(1) 有我关心的内容(1)
  • h***vn 2018-10-25 06:45:02

    叶大夫,6年前我得前列腺癌,没有做手术只做放疗,psa从25下降到0.3。现在PSA又上升到0.7. 再做放疔也许没有用了。是否只能靠打针服药了?

  • 蒋***39 2018-10-01 06:49:58

    我手术已经二年多了,现在三个月檢査一次psa在0、03-0、045之间,术后未吃药打针放疔,

  • 游**客 2017-12-12 00:03:34

    什么治疗

  • 张***惠代 2015-02-21 07:38:15

    患前列腺癌的病人,最后几乎都会走上药物抵抗的路,它像脱缰的野马一样一路狂奔从此生命开始倒计时。请求医生帮助,药物抵抗的原因及如何延缓抗药期

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