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学术前沿

泪道阻塞(泪囊炎)几种新型手术方法介绍

发表者:于刚 20536人已读

 

前言:

    各位家长,大家好,近年来北京儿童医院开展了多种国际上最新的儿童泪道手术,我们接诊了大量来自全国各地的疑难”泪眼宝宝”并成功施行了各种复杂的泪道手术..
   许多家长面对众多的手术方法,一头雾水,不知自己的孩子应该选择哪种手术,许多家长仍然选择传统的泪道探通手术作为孩子手术的首选方式.殊不知,每个孩子的流泪的疾病是不同的,患病的年龄也不同的,治疗的方法也是不同的,在选择泪道手术的方式上不能要千篇一律,一定要根据孩子的病情,遵照医生的医嘱选择最适合自己孩子的手术方式.首都医科大学附属北京儿童医院眼科于刚
    为了使家长对自己宝宝手术术式的选择更清楚,我们参考了国内外大量的眼科文献,并根据我们大量的手术经验,撰写了下面科普文章,供家长了解和学习.最终家长还是要请医生根据宝宝的病情”量体裁衣”制定适合自己宝宝的手术方式.
一.泪道探通联合泪道插管术:
(1) 5个月以上患儿
(2) 反复泪道探通失败
(3) 各种复杂疑难泪道疾病
(4) 泪道探通后通畅,仍流泪,FDDT试验(+)
(5) 多处泪道狭窄粘连(泪小管、泪总管)
(6) 家长自愿接受此种手术
推荐级别:★★★★★   手术效果:★★★★★     手术难度:★★★★
注意事项:
1. 一岁以下患儿口服水合氯醛于周五下午在眼科门诊局麻手术.由高年主治医生手术
2. 家长惧怕孩子手术时疼痛也可以选择吸入麻醉下手术(国际部).
3  一岁以上,多次探通,复杂泪道,泪道探通,二次插管家长不愿意孩子疼痛的手术患儿于周三下午国际部由于刚、吴倩主任医师手术,采用七氟醚吸入麻醉下手术.
4  关于七氟醚麻醉介绍见后
二.泪道探通联合球囊管扩张
(1)4个月-1岁存在泪道狭窄的患儿
(2)泪道探通失败
(3)鼻泪管下端狭窄
(4)自愿选择泪道球囊管扩张
(5)不适合做泪道探通手术
推荐级别:★★★★   手术效果:★★★★★  手术难度:★★★
注意事项:
1. 周五下午特需六楼于刚主任、吴倩主任、曹主任手术.
2. 麻醉方法同前
三.泪道探通+泪道插管+球囊管扩张术
1、 适用于任何年龄
2、 严重泪道狭窄、泪道畸形
3、 3次以上泪道探通失败者
4、 外地患儿不方便多次就诊者
5、 泪道造影,鼻泪管下端局部狭窄程度重者
6.   二次泪道插管手术
推荐级别:★★★★   手术效果:★★★★★   手术难度:★★★★★
备注:周三下午国际部于刚主任.吴倩主任手术.
四.单纯泪道探通手术
(1)轻度泪道阻塞
A. 流泪程度轻,
B. 无脓性分泌物,
C. 泪道阻塞程度轻
(2) 家长自愿要求
(3) 未作过泪道探通术
(4) 4个月以上—1岁内儿童
推荐级别:★★     治疗效果:★★   手术难度:★★
备注:周五下午特需六楼于主任、吴主任、曹主任轮流手术.

五.泪道内窥镜+泪道激光+泪道骨钻+泪道插管四联泪道手术
(1)泪道严重狭窄、泪道严重畸形
(2)继发性泪道阻塞:如外伤、结膜炎导致的瘢痕性泪道阻塞等
(3)泪小点闭锁
(4)泪小管粘连、闭锁。
推荐级别:由泪道组专家会诊后制定手术方案   治疗效果:★★★☆☆     手术难度:★★★★★

                                手术时间介绍

    国际部手术时间:每周三下午,需要周一空腹做各种化验

   儿童医院眼科手术时间:每周五下午,需要星期一提前做各种化验

   儿童医院特需眼科专家泪道手术,每周五下午,需要提前做各种化验

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发表于:2009-04-12 10:51

患者评价
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    z***1 2011-11-29

    对我们这些初患的孩子有一太大的帮助了。

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