袁云大夫的个人网站 yuanyun1.haodf.com
医生头像

袁云   主任医师 教授

收藏本站

本站已经通过实名认证,所有内容由袁云大夫本人发表

当前位置: 北大医院 > 袁云 > 文章列表 >50岁后发病的皮肌炎和多发性肌炎电生理和病理改变特点

论文精选

50岁后发病的皮肌炎和多发性肌炎电生理和病理改变特点

发表者:袁云 人已读

郑日亮,栾兴华,张巍,袁云

皮肌炎(DM)和多发性肌炎(PM)属于特发性炎性肌肉病的范畴。DM和PM存在两个发病高峰,分别在儿童期和30-50岁之间,随着社会老龄化的加剧,50岁以后发病的DM和PM患者在不断增加。尽管这组患者的肌无力分布和其他年龄段的患者类似,但增龄因素、发病到就诊的时间延长、以及常合并其他疾病,增加了个体间临床表现、电生理改变以及肌酸激酶升高程度的差异,采取统一的肌炎诊断标准可能难以满足50岁以后发病群体的诊断需要,有必要重新评价该年龄段内不同指标的诊断价值。本文报道一组50岁以上DM和PM患者的电生理和病理改变特点,对其诊断价值进行讨论。材料和方法 收集我院2001年1月至2008年12月临床病理诊断的50岁以上发病的21名DM和PM患者(12例DM和9例PM)。所有患者均进行肌肉活检和肌电图检查,其中15例患者还进行了神经传导速度检查。北京大学第一医院神经内科袁云

结果 肌电图检查显示7例(33.3%)肌源性改变(4例DM和3例PM)、7例(33.3%)混合性或神经源性改变(5例DM和2例PM)、7例(33.3%)正常(3例DM 和4例PM和)。分别有8例DM和4例PM出现周围神经传导速度减慢。PM出现分散分布的肌纤维坏死再生以及炎细胞浸润,而DM出现束周分布的肌纤维萎缩变性和肌束衣为主的炎细胞浸润,各有3例DM和PM伴随神经源性骨骼肌损害的病理改变,在2例DM和4例PM伴随出现破碎红纤维和/或COX阴性肌纤维。结论 仅少数50岁后发病的DM和PM患者出现单纯肌源性肌电图改变。除骨骼肌出现炎性病理改变外,少数患者伴随神经源性骨骼肌损害以及线粒体异常。

问医生

网上免费问医生开始

预约就诊

发表于:2009-07-03 05:53

袁云大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物
  • 贡献值: 0

网上咨询袁云大夫

袁云的咨询范围: 神经肌肉病和遗传性脑血管病。年龄不限

咨询袁云大夫