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媒体报道

消失的“蛋蛋”去哪儿了

发表者:张立华 人已读

泌尿外科通讯员黄常红

近日,郑大三附院(河南省妇幼保健院、河南省妇女儿童医院)泌尿外科收治了一名110月的小男孩童童。孩子出生4月时,童童奶奶发现孩子双侧阴囊空虚,在当地检查彩超发现“双侧高位隐睾”,医生嘱咐其回家观察,建议两岁以内进行手术。最近童童妈妈朋友家的孩子刚6个月个月因高位隐睾到郑大三附院做了腹腔镜手术,恢复得很好,童童一家人意识到孩子的病不能再拖了,慕名找到了泌尿外科张立华主任。郑州大学第三附属医院泌尿外科张立华

张立华主任接待了孩子并对其进行了详细的专科检查,孩子双侧阴囊空虚,发育差,不能触及。张立华主任及郭丙涛主治医生团队及时为患儿安排了腹腔镜手术。术中探查见双侧内环口未闭合,腹腔内可见睾丸,发育可,精索发育极差。腹腔镜下超声刀充分游离双侧精索及输精管,在腹腔镜监视下于腹股沟区将睾丸及粘连组织提至切口外,缝扎内环口,通过切口做一皮下通道至阴囊上部,将睾丸通过皮下通道牵引至阴囊上部,查精索无扭转,缝合固定。目前患儿恢复良好,已康复出院。

什么是隐睾呢?

隐睾是指睾丸未下降至阴囊,包括睾丸下降不全和睾丸异位。临床上绝大多数隐睾为睾丸下降不全。异位睾丸最常位于腹股沟浅表小窝内。

隐睾的分型有哪些?

隐睾的分型主要有(1)可回缩的睾丸。(2)真性隐睾:1.腹内高位隐睾;2.腹股沟隐睾;3.阴囊高位隐睾;4.滑动性隐睾。(3)异位睾丸。(4)无睾畸形(单侧、双侧无睾畸形隐睾会影响生育能力)

隐睾的危害有哪些呢?

隐睾是小儿常见病,临床发病率高。隐睾的危害在于:①影响睾丸的发育,甚至导致睾丸萎缩;②隐睾恶变几率增大③易受外伤;④一侧隐睾长期不愈可影响另外一侧睾丸发育。故对隐睾疾病应予重视。

隐睾症的患儿,应该怎么治疗呢?合适的治疗时间又该如何把握?

隐睾症的治疗主要包括激素治疗和外科手术治疗,激素治疗现已基本淘汰,因此外科手术治疗已成为隐睾症治疗的唯一选择,对于隐睾症的手术时机选择,目前已有的指南推荐:对隐睾症患儿在生后12个月前进行手术,可以在最大程度上保证患儿的生育能力,同时可降低患儿未来发生睾丸肿瘤的发病风险。

张立华主任温馨提示:

由于家长疏忽或缺少医学常识,有相当部分隐睾患儿未能及时治疗,以至于到成年后出现不育,或引发睾丸肿瘤,造成终生遗憾,家长追悔莫及。家长朋友对于男孩隐睾应足够重视,争取做到早发现,早治疗。我院多年来采用微创小切口手术治疗隐睾症,切口仅一厘米左右,不拆线,痛苦小,恢复快。尤其近几年来将腹腔镜技术应用到隐睾症的诊断治疗中,取得了满意的疗效,深受患儿家长好评。

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发表于:2019-04-16 15:43

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